人流后月經(jīng)沒來(lái)但 HCG 正常，可能與子宮內(nèi)膜受損、內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔粘連、精神因素、再次妊娠等有關(guān)。 1.子宮內(nèi)膜受損：人流手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)緩慢，影響月經(jīng)來(lái)潮。可通過(guò) B 超檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度，必要時(shí)使用雌孕激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，如戊酸雌二醇、黃體酮等。 2.內(nèi)分泌失調(diào)：人流可能影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，導(dǎo)致激素分泌失衡。需進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查，明確具體情況，必要時(shí)使用藥物調(diào)整，如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮片等。 3.宮腔粘連：手術(shù)操作不當(dāng)或術(shù)后感染可能引起宮腔粘連，阻礙經(jīng)血排出。宮腔鏡檢查可明確診斷，輕度粘連可在宮腔鏡下分離，重度粘連可能需要手術(shù)治療。 4.精神因素：人流后的焦慮、緊張等不良情緒可能影響月經(jīng)。應(yīng)保持心情舒暢，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5.再次妊娠：雖然 HCG 正常，但仍有再次妊娠的可能。可通過(guò)血檢或尿檢確認(rèn)。 人流后月經(jīng)未恢復(fù)的原因較為復(fù)雜，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，人流后要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持良好的生活習(xí)慣。