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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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咳嗽 1 個多月且有白痰,服用多種藥物不見好,可能是感染未控制、氣道高反應、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征等原因所致。 1.感染未控制:如細菌、病毒或支原體感染,若之前使用的抗生素不敏感,可能無法有效控制感染。需要進一步檢查明確病原體,針對性用藥,如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等。 2.氣道高反應:氣道對外界刺激敏感,容易出現咳嗽??墒褂每菇M胺藥如氯雷他定,以及白三烯調節劑如孟魯司特鈉。 3.咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要表現的哮喘類型。需使用吸入糖皮質激素如布地奈德,或支氣管舒張劑如沙丁胺醇。 4.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳ぱ什恳鹂人浴?墒褂靡炙崴幦鐘W美拉唑,促胃腸動力藥如多潘立酮。 5.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部。治療包括使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松,以及減充血劑如呋麻滴鼻液。 長時間咳嗽且有白痰經治療不緩解,應及時到正規醫院進一步檢查,明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息,多喝水,避免辛辣刺激性食物。
2024-09-20 03:18
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