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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李占勝 醫(yī)師
邢臺(tái)市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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長(zhǎng)期鏡下血尿可能由多種原因引起,如泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤、全身性疾病等。 1.泌尿系統(tǒng)感染:尿道炎、膀胱炎等感染性疾病,炎癥刺激導(dǎo)致黏膜充血、水腫,紅細(xì)胞滲出。可使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治療,需遵醫(yī)囑。 2.泌尿系統(tǒng)結(jié)石:腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等,結(jié)石摩擦損傷尿路黏膜造成出血。較小的結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出,較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 3.腎小球疾病:如腎小球腎炎,免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜,導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出。治療常包括使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 4.泌尿系統(tǒng)腫瘤:膀胱癌、腎癌等,腫瘤組織生長(zhǎng)破壞正常組織引起出血。早期多以手術(shù)治療為主,晚期可能還需放療、化療等綜合治療。 5.全身性疾病:如血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,影響凝血功能或?qū)е卵軗p傷,引起血尿。治療主要針對(duì)原發(fā)病。 長(zhǎng)期鏡下血尿的原因較為復(fù)雜,需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲、CT 等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-12-04 20:46
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