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回答1
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章林海 主治醫師
浙江蕭山醫院
三級乙等
耳鼻咽喉科
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頭頸部淋巴結腫大可能由感染、腫瘤、免疫性疾病、反應性增生、淋巴瘤等引起。患者可根據具體癥狀選擇相應科室，如感染科、腫瘤科、風濕免疫科、血液科等。 1.感染：細菌、病毒、真菌等感染可致淋巴結腫大，常見如扁桃體炎、牙齦炎等。治療以抗感染為主，藥物包括阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。患者需注意休息，多喝水。 2.腫瘤：頭頸部的腫瘤如鼻咽癌、甲狀腺癌等可能轉移導致淋巴結腫大。需進行病理檢查明確，治療包括手術、放療、化療等。 3.免疫性疾病：系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等免疫性疾病也可引起。治療常使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環磷酰胺等，同時要定期復查相關指標。 4.反應性增生：藥物反應、疫苗接種等可能引發。一般去除誘因后可緩解，無需特殊治療。 5.淋巴瘤：多表現為無痛性進行性淋巴結腫大。明確診斷需依靠病理活檢，治療方法有化療、放療、靶向治療等，常用藥物有利妥昔單抗等。 頭頸部淋巴結腫大的原因多樣，患者應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。
2024-09-27 08:00
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