早年患肺結核現咳嗽帶血且腳板關節異常怎辦
2024-10-07 13:51
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年青時有肺結核（35年前）,最近咳嗽拌有血絲（應該是喉嚨出血）。現在腳板關節處有紅斑并有點浮腫是什么情況。
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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早年患肺結核，如今咳嗽帶血且腳板關節處有紅斑并浮腫，可能是肺結核復發、呼吸道感染、風濕免疫疾病、心血管疾病或藥物副作用等原因所致。 1.肺結核復發：肺結核在免疫力下降等情況下可能復發，導致咳嗽、咯血等癥狀。需要進行胸部影像學檢查、痰涂片和培養等明確診斷。治療常使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 2.呼吸道感染：如肺炎、支氣管炎等，炎癥刺激可引起咳嗽帶血。通過血常規、病原學檢查等診斷，使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素治療。 3.風濕免疫疾病：像系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，可能累及關節和肺部，出現相關癥狀。需檢查自身抗體等，治療藥物有潑尼松、甲氨蝶呤等。 4.心血管疾病：如心力衰竭，可能導致肺部淤血，引起咳嗽帶血。通過心臟超聲等檢查診斷，使用呋塞米、地高辛等藥物。 5.藥物副作用：某些藥物可能引起出血傾向或關節癥狀。需明確用藥史，必要時調整藥物。 出現這些癥狀應引起重視，及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。
2024-10-08 04:04
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