食道噴門失馳癥患者伴多種疾病,能否手術(shù)?
有食道噴門失馳癥 還有冠心病心衰史30年 動脈瘤6年, 現(xiàn)在吞咽困難,胸疼 您建議做食道噴門失馳癥手術(shù)嗎?
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回答1
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李秋鋒 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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對于有食道噴門失馳癥,同時有冠心病心衰史和動脈瘤病史,目前吞咽困難、胸痛的患者,是否能進行食道噴門失馳癥手術(shù),需要綜合多方面因素評估,包括患者的整體健康狀況、心臟功能、動脈瘤情況、食道病變程度以及手術(shù)風險等。 1. 健康狀況:患者的基礎(chǔ)健康狀況對手術(shù)耐受能力有重要影響。長期的冠心病心衰可能導(dǎo)致心臟功能減弱,增加手術(shù)風險。 2. 心臟功能:需評估心功能級別,如射血分數(shù)等指標,以判斷能否承受手術(shù)帶來的應(yīng)激。 3. 動脈瘤情況:動脈瘤的大小、位置和穩(wěn)定性關(guān)乎手術(shù)安全性,不穩(wěn)定的動脈瘤可能在手術(shù)中破裂。 4. 食道病變程度:嚴重的食道噴門失馳癥可能增加手術(shù)難度和術(shù)后并發(fā)癥風險。 5. 手術(shù)風險:包括術(shù)中出血、感染、術(shù)后恢復(fù)不良等。 綜合考慮以上因素,需要多學(xué)科專家會診,包括心內(nèi)科、血管外科和消化外科等,權(quán)衡手術(shù)的利弊,制定最適合患者的治療方案。
2024-10-07 16:05
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回答2
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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你好;一般目前尚無一種治療方法可使賁門、食管功能恢復(fù)正常,但以下各種治療方法均可取得一定的療效。治療方法包括口服藥物、肉毒毒素賁門局部注射法、賁門擴張術(shù)和手術(shù)(賁門肌層切開術(shù))四大類。
2024-10-08 00:16
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