出生不滿 48 小時寶寶黃疸指數 14.8,膽紅素 321,反應蛋白 40,能判斷黃疸性質及嚴重程度嗎?
剛出生不滿48小時的寶寶測的黃疸指數為14.8,抽血檢查結果為總膽紅素為321,反應蛋白為40,請問下根據這兩項能判斷寶寶是什么性質的黃疸嗎?嚴重嗎?
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回答1
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陳保輝 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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剛出生不滿 48 小時的寶寶出現黃疸指數 14.8,總膽紅素 321,反應蛋白 40 的情況,僅依據這兩項不能明確判斷黃疸性質,但黃疸程度較嚴重。黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,需要綜合多方面因素判斷。 1. 生理性黃疸:通常在出生后 2 - 3 天出現,4 - 6 天達到高峰,7 - 10 天消退。血清膽紅素值一般不超過 221μmol/L,寶寶一般情況良好。 2. 病理性黃疸:出現時間早,出生后 24 小時內就可能出現。血清膽紅素值上升速度快,每日上升超過 85μmol/L 或每小時超過 0.85μmol/L。血清膽紅素值過高,超過 221μmol/L。黃疸持續時間長,足月兒超過 2 周,早產兒超過 4 周。黃疸退而復現。寶寶可能伴有精神欠佳、吃奶不好等情況。 3. 目前寶寶膽紅素值較高,需要進一步檢查,如肝功能、血常規、血型等,以明確黃疸原因。 4. 可能的原因包括母嬰血型不合、感染、紅細胞增多癥等。 5. 治療方面,可能會采取藍光照射、補充白蛋白、肝酶誘導劑等治療方法。 總之,寶寶目前黃疸程度較嚴重,需要盡快完善相關檢查,明確黃疸性質和原因,以便采取有效的治療措施。
2024-10-08 19:02
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回答2
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李錦春 住院醫師
武穴市第二人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,一般生理性的黃疸是在3到5天出現,你所說的是病理性的黃疸要排查下溶血,注意觀察,可以光療,同時用退黃的藥物
2024-10-08 19:02
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回答3
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范增軍 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好;新生兒黃疸,首先考慮是生理性黃疸, 多可以在2周內完全消失, 注意新生兒的保暖,適當提早喂養,供給足夠的水分和熱能,及早排出胎便,減少膽紅素的腸肝循環,可以減輕生理性黃疸的程度,祝您健康!
2024-10-09 06:08
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