一個月來扁桃體發炎伴胸口悶痛和吞咽異物感，可能是炎癥刺激、神經反射、胃酸反流、心理因素、腫瘤等原因引起。 1.炎癥刺激：扁桃體發炎時，炎癥可能蔓延至周圍組織，引起咽喉部腫脹，導致吞咽時有異物感。炎癥產生的毒素也可能刺激神經，引發胸口悶痛。 2.神經反射：扁桃體發炎時，刺激相關神經，可能通過神經反射引起胸口悶痛和吞咽時的異常感覺。 3.胃酸反流：如果存在胃食管反流病，胃酸反流至食管和咽喉，可導致咽喉不適和胸口悶痛。 4.心理因素：長期緊張、焦慮等不良情緒，可能導致身體的敏感性增加，從而出現胸口悶痛和吞咽異物感。 5.腫瘤：雖然較為罕見，但咽喉部或食管的腫瘤也可能有類似表現。 出現這些癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，以便進行針對性治療。

扁桃體炎多為鏈球菌感染,抗生素首選青霉索,青雷素過敏者可選用紅霉素,林可霉素等.也可吃些清熱解毒的中藥.必要時可手術治療

病情分析：你好：吃飯總感覺有異物考慮食管賁門失弛緩癥。也可能是食管占位性病變。
指導意見：建議鋇餐檢查明確診斷，治療：硝酸甘油、長效硝酸鹽、抗膽堿能藥物如鹽酸雙環胺，或鈣離子通道阻滯劑如心痛定，可以緩解癥狀，必要時外科治療。祝早日康復！