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            慢性腎衰竭飲食需注意什么?

            2014-02-15 22:19:21      家庭醫生在線

              合理的飲食對于慢性腎衰竭的治療有輔助作用,那么,慢性腎衰竭患者的飲食應該注意些什么呢?

              1、限制水份:若排出的尿量減少,經口進入的液體滯留在體內,造成身體浮腫、血壓升高、甚至于肺水腫,此時,必須限制每天的液體攝入量,通常經口攝入的液體量大約等于全日排尿量加500cc為宜。

              2、限制蛋白質:通常建議蛋白質攝取量為每公斤體重0.6公克,例如體重為50公斤,則每天蛋白質攝取應控制為30克。我們日常吃的食物中,或多或少含有蛋白質,其中肉類、蛋、奶類的蛋白質品質較好,人體利用率高,可用于修補或維持肌肉強壯。在蛋白質攝取量嚴格限制下,必須慎選蛋白質來源,才能充分被人體利用,建議至少每日允許量的2/3由品質好的蛋白質供應。

              3、限制鈉離子:鈉在身體內調節水份的平衡及肌肉的活動、當腎功能不全時,可能無法將體內過多的鈉離子排出,造成高血壓、水腫、腹水、肺積水,增加心臟負擔,日久易導致心衰竭。食鹽、醬油、味素、蕃茄醬、沙茶醬、烏醋、味噌等含有大量的鈉,加工及腌制罐頭含鈉量也不少,因此日常生活盡量選用天然食品,烹調上可多利用白糖、白醋、蔥、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜、檸檬等使食物有其它風味,增加食物可口性。

              4、限制磷離子:磷的主要功能是強化骨胳,幾乎所有食物都含有磷,腎衰竭患者由于腎臟無法正常工作,多余磷堆積血液中,造成高血磷,可導致皮膚搔癢及骨胳病變。通常醫師會開給氫氣化鋁或碳酸鈣片,此二者均為磷結合劑,可與食物中的磷結石,使之由糞便中排出。除服用磷結合劑外,對于含磷較高的食物如奶制品、汽水、可樂、酵母、內臟類、干豆類、全榖類(糙米、全麥面包)、蛋類、小魚干等也應謹慎避免多食。

              5、限制鉀離子:鉀廣泛的存在于肉類、深綠色蔬菜水果、干豆中。腎功能不好時,可能無法有效除去多余的鉀,血鉀太高會引起嚴重的心臟傳導和收縮異常,甚至死亡。當飲食需限制鉀離子時,應少選用鉀離子含量高的疏菜水果。如香菇、莧菜、花菜、菠菜、空心菜、竹筍、蕃茄、胡蘿卜、番瓜、芥菜、蕃石榴、枇杷、桃子、柳丁、硬柿、橘子、釋迦等,并避免生食蔬菜;其它如咖啡、濃茶、雞精、牛精、人參精、濃肉湯、薄鹽醬油、無鹽醬油、半鹽、代鹽等鉀含量亦高。

              6、補充熱量:在限制蛋白質原則下,米飯類的攝取量受到限制,容易造成熱量不足,使體內蛋白質消耗、尿素增加,身體日漸消瘦抵抗力差,所以必須多食用高熱量、極低蛋白質的食物(如糖類:白糖、冰糖、蜂蜜、水果糖等;植物性油脂及蛋白質粉類如澄粉、玉米粉、太白粉、藕粉、冬粉、西谷米、粉圓等)。每日熱量攝取建議:每公斤體重35~45大卡。

              慢性腎衰竭不能吃的食物:

              1、發物:公雞、鯉魚、老豬肉、鵝等;

              2、豆類及制品:豆角、豆芽、扁豆、紅豆、綠豆、蠶豆、豌豆、豆腐、千張、豆腐干等;

              3、動物及內臟(心、肝、脾、肺、大腸、小腸、肚等);

              4、刺激性食物及調料:韭菜、芹菜、香菜、蒜苗、韭黃、辣椒、蔥、蒜、生姜、袋裝調料、花椒、八角、小茴香、醬油、醋等。

            (責任編輯:吳敏 )

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