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            腎衰竭治療是選擇腹透還是血透?需視情況而定!

            2019-07-25 14:46:18      家庭醫生在線

            腎衰竭是非常嚴重的疾病,若能夠在早期及時發現,則需要積極接受治療才能控制 ,一旦耽誤治療會導致更加危險的情況。在治療的時候,需要選擇正確的方法才行,否則也會影響到治療的效果。我們一起來了解下腎衰竭怎么治療,是選擇腹透還是血透呢?

            什么情況下需要進行透析治療?

            一般來說,患者血肌酐濃度超過700,或者腎小球濾過率在15ml/min/1.73m2以下時,如果出現了水負荷過重(比如有水腫或腹脹的癥狀)、嚴重的營養不良、藥物難以糾正的高鉀血癥、高磷血癥等,就需要做好隨時做透析的準備。

            目前,透析治療主要有血液透析(簡稱血透)和腹膜透析(簡稱腹透)兩種方式。血透就是把身體內的血引到體外,通過透析機把血液中的毒素和多余的水分清除出去,再把清洗后的血液輸回身體里,讓身體里的水分和血液重新達到平衡。腹透就是在腹腔里植入一個用于腹透的管,把腹透液放到腹腔里,讓腹透液利用腹膜與身體里的液體進行交換,析出身體里多余的水分,交換出身體內的毒素。

            血透和腹透各有優缺點、禁忌癥。血透更容易達到充分性,但對心血管要求條件高,透析時間相對固定,必須按時到醫院進行透析。而腹透禁忌癥較少,不受時間限制,可以在家進行操作治療,但容易因衛生條件不佳或者操作不當誘發腹膜炎。患者如何選擇,要根據自己的病情、身體狀況、有無禁忌證以及當地醫生的經驗等情況綜合考慮,要聽取專業醫生的意見,以便達到最好的治療效果。

            腎衰竭的早期預防

            1、積極治療原發病對各種急、慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎或可能累及腎臟的疾病(如高血壓、糖尿病)積極治療,防止慢性腎衰的發生。

            2、避免或消除某些危險因素應用對腎臟有毒性的藥物、嚴重感染、脫水、尿路梗阻(如結石、前列腺肥大癥)、創傷等因素,往往可使原有腎臟疾病加重,腎功能惡化,促使腎功能衰竭發生。實際上,經常性的、高質量的隨診,可減少或避免這些危險因素發生,或及早發現并加以糾正。

            3、在平時的飲食上需要合理的安排低蛋白、低磷和低脂飲食,對慢性腎臟疾病的腎功能保護作用,已被得到實驗室及臨床的證實。目前強調為了預防慢性腎衰的發生,血肌酐在159.1μmol/L時就應該限制蛋白攝入量。

            4、應用血管緊張素轉化酶抑制劑不僅能控制全身高血壓,而且能糾正腎小球高灌注、高濾過狀態,有延緩腎衰竭發生的作用。臨床常用藥物為卡托普利、洛丁新和利壓定等。

            在平時的生活中很多的人會吃一些藥物,其實藥物對于腎部的傷害非常的大。所以在平時盡量避免藥物的吸收,還要注意不能經常的喝酒,尤其是大量喝酒對于腎也會造成非常大的傷害的。

            (責任編輯:馮莉莉 )

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