如何避免腹膜透析并發癥? 專家給出幾點建議
腹膜透析是透析治療的一種,常用于急性腎損傷、慢性腎衰竭的治療中,利用腹膜為頭滲透膜的特性,起到清除體內代謝廢棄物的作用。但在腹膜透析治療的過程中,一旦操作不慎就容易發生感染或者并發癥,對此,廣東省中醫院腎內科主任醫師盧富華在接受家庭醫生在線的采訪時,給廣大需要接受腹膜透析治療的患者提出幾點建議:
1、落實無菌觀念
盧富華主任醫師強調道,在腹膜透析治療的過程中,如手不小心觸碰到管口或是有拉肚子的癥狀,就有可能會誘發腹膜炎,這時應立即與醫護人員取得聯系,采取得當的處理。
2、留意腹水
腹膜透析的治療過程中,要時刻留意腹水性狀是否發生改變,比如顏色變成白色、淡紅色、鮮紅色等等,就很可能代表發生感染或者出血;另外,如管內的白色漂浮物過多,也需要進行處理,以免造成感染或者堵管。
3、管口進出水情況
在治療過程中需要留意管口進出水的情況,如果進出水不流暢就預示著堵管或是漂管,也需要進行處理。
4、觀察“隧道口”
觀察的是“隧道口”,即腹透管的出口,管口如果發生滲液、滲膿、紅腫、疼痛等等情況,都要及時跟醫生聯系,這說明管口可能出現感染或是機械損傷等等問題。
腹膜透析患者應如何自我管理?
盧富華主任醫師強調道,腹部透析這個治療方法是要充分發揮患者主觀能動性,如果沒有患者的積極配合與主動參與,腹透是做不好的,所以自我管理非常重要。
1、飲食
除了嚴格按照尿毒癥的飲食來管理,水的攝入,包括茶、湯、水、飲料、菜湯、牛奶這些液體的成分一定要根據體重、心臟功能、血壓等等情況來控制好,醫生護士會給病人水等液體攝入的建議。
一般情況下腹透病人可適當增加營養,因為腹透有時候會出現營養不良的情況,但不是拼命補充營養。
2、規范操作
患者在操作時一定要注意操作規范,不能有任何“想當然”的做法。
3、保持良好心態
心態好的患者一般透析效果比消極、怠慢治療的人效果要好很多。
4、終身學習
腹膜透析是終身學習,不是學會一次后就都會,不斷地做能發現的問題,在護士、醫生幫助下,不斷進一步規范操作,可以有效預防并發癥和保證透析質量。
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