血脂異常如何生活調理？ 高血脂服藥注意什么

隨著人們生活水平的日漸提高，高血脂癥已經變得越來越普遍了，根據相關的調查資料顯示，我國的血脂異常患者遠超一億人。但是很多人對于高血脂這一疾病的危害性等方面知識的了解不足，導致很多病人的血脂并沒能得到有效調控。而有相關的專家告訴我們，良好的生活方式是調控血脂的重要基礎。

生活方式是調脂基礎

血脂異常的起因主要是遺傳因素和不健康生活方式兩方面。例如，家族性高膽固醇血癥主要由遺傳因素所致，但臨床上大多數血脂異常患者是由飲食結構不合理、熱量過剩、缺乏運動、超重或肥胖、酗酒等不健康生活習慣所引起的。血脂異常以中年人群最為常見，由遺傳因素所致者起病年齡較早，在青少年階段即可發病。

所以防治血脂異常，生活方式干預是最有效的措施。血脂異常患者注意生活方式和飲食結構的調理，有助于降低甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平，升高高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平。應控制飲食中膽固醇的攝入，增加蔬菜、水果、粗纖維食物、富含ω-3脂肪酸的魚類的攝入，但要注意，過多地攝入肉類和海鮮對健康不利；限制飲酒；每日堅持30-60分鐘的中等強度有氧運動，將體重指數維持在正常范圍內；對于吸煙患者，戒煙有助于降低心血管危險水平。保持健康的生活方式是治療血脂異常的基本和首要措施，是否進行藥物治療，要根據患者心血管病的危險分層（有無心血管疾病，是否存在相關危險因素及血脂異常的類型和程度）來決定。

輕度或低危血脂異常患者，經有效生活方式干預可將血脂參數控制在理想范圍。即便必須應用藥物治療，積極有效的治療性生活方式改善也有助于減少用藥劑量。同時，強化生活方式干預還可對血壓、血糖以及整體心血管健康狀況產生有益的影響，有效降低心血管病的發病風險。若經生活方式干預后，患者膽固醇水平不能達到目標值以下，或不能堅持有效生活方式干預，則應啟動調脂藥物治療。

服用降血脂藥需要注意什么？

一、哪些患者不能吃降脂藥。

不是有高血脂就得吃藥，有些人是不能吃藥的，如活動性肝炎患者，70歲以上人群，心力衰竭、晚期腦血管疾病和惡性腫瘤的患者，都不宜采取降脂藥物進行治療。懷孕或哺乳期婦女也不宜使用降脂藥。

二、高脂高到什么程度才需要吃降脂藥。

目前認為，無冠心病史者，其TC≥6.2毫摩爾/升（240毫克/分升）或LDL-C≥4.2毫摩爾/升（160毫克/分升）；已明確診斷為冠心病者（心絞痛、心肌缺血、心肌梗死者），其TC≥4.2毫摩爾/升（160毫克/分升）或LDL-C≥2.6毫摩爾/升（100毫克/分升），即應服降血脂藥。

一般來說，對于高膽固醇血癥的病人，宜選用的降血脂藥物就是他汀類，比如辛伐他汀等。他汀類降血脂藥物的作用機理，是抑制HMG-CoA還原酶，使得膽固醇合成減少，而肝臟是人體內合成膽固醇的主要器官，肝臟合成膽固醇最旺盛的時期是在晚上，所以，降血脂藥物最好是在臨睡前服用，才能達到最佳效果。他汀類降血脂藥物的主要副作用是肌痛、肝損傷等，所以需要定期檢查肝功能，如果出現肌肉疼痛等情況，需要及時到醫院就診。