如何衡量巨乳縮小術效果？袁藝：要滿足6S條件

現今社會以大胸為美，很多乳房偏小的女性都要通過假體隆胸等方式實現乳房增大。可乳房卻并非越大越好，當乳房大到一定程度，變成巨乳癥，那可就是疾病了，給女性帶來巨大的煩惱和不便。要想矯正巨乳癥，目前最好的方法就是進行乳房縮小懸吊手術。在6月10日的《中國醫師協會毛發整形美容年會暨廣東省醫師協會整形外科醫師分會年會》上，由南方醫科大學南方醫院整形美容外科袁藝博士替大會執行副主席、南方醫科大學南方醫院整形美容外科馮傳波教授進行了《垂直法乳房縮小成形術——歷史、現狀及經驗分享》的專題報告。

袁藝 南方醫科大學南方醫院整形美容外科

據袁藝博士介紹，乳房縮小懸吊手術已經有一百多年的歷史，經過不斷的發展和技術改進，目前廣泛流行的手術方法有Wise法（倒T法）、垂直瘢痕法、雙環法。臨床研究表明，相對于倒T法，垂直法具有不少顯著的優勢，不僅能縮短手術時間，減少術中出血，而且能在術后獲得更理想的效果，“與倒T法相比，垂直法對乳房的塑形更好，術后乳頭乳暈出現壞死的概率更低，也能更好地保持乳頭的敏感度。”

此外，袁藝博士還提到，相對于倒T法，垂直法還能更好地增加乳房的突度，這一點是倒T法以及假體隆胸、自體脂肪隆胸等方式都不能做到的。

當然，要想將巨乳縮小術圓滿做好，并不是那么簡單的事情。袁藝博士表示，理想的巨乳縮小術如何衡量呢？應考慮6S條件。“6S也就是乳房的大小、外形、對稱度、乳頭乳暈位置的確定、手術安全性和滿意程度這6個方面。”

除此之外，垂直法想要獲得理想的巨乳縮小效果，在手術過程中仍需要注意以下要點：

確定新乳頭的位置：由于術后乳頭的位置會有所上升，因此在術前設計時定位不能太高。

乳房下極的飽滿度：這一點需要通過精確的術前設計打成，在兩側小柱保留一定體積的乳腺瓣，縫合塑形從乳腺基底開始，由深到淺，逐層進行。在切除乳房下極乳腺組織時要注意盡量修薄垂直切口末端到乳房下皺襞間的組織。

術后的縱行瘢痕和貓耳：縱向的疤痕是客觀存在也是不能完全避免的，術前必須向患者交代清楚，但醫生應做到盡可能減少疤痕。縱向的疤痕通過充分減輕張力，可以達到最小化目標，醫生在操作時要重視深層組織的減張縫合及皮膚的縫合技巧。對于未婚的女性，為減少疤痕應盡量不修整貓耳。若是乳房下垂嚴重，且患者對術后近期效果要求較高則需修整貓耳，但要盡可能縮短橫向的疤痕。

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