阿嬌頭面部縫了66針會(huì)留疤嗎？整形專家教你正確“隱形”疤痕

近日，明星阿嬌意外撞傷一事引起許多人的關(guān)注。據(jù)悉，9月7日凌晨，阿嬌到廈門出差時(shí)，在酒店房間發(fā)生暈眩而摔倒，頭部撞向云石邊傷及眉骨，傷口長(zhǎng)達(dá)6㎝，需要即時(shí)縫合手術(shù)，由內(nèi)層肌肉到表皮總共縫了數(shù)十針。

“阿嬌頭部表面縫了66針”也一度沖上熱搜榜，不管是粉絲還是路人都對(duì)此表示擔(dān)憂，畢竟臉是女明星最為珍視的部位，如果傷口沒有處理好留下疤痕，阿嬌以后的演藝事業(yè)必定會(huì)大受影響。

針對(duì)網(wǎng)友關(guān)心的阿嬌傷情嚴(yán)重程度以及術(shù)后是否會(huì)留疤等問題，廣東省婦幼保健院醫(yī)學(xué)美容中心主任醫(yī)師胡葵葵在接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)表示，“目前來說，我們無法判斷會(huì)不會(huì)絕對(duì)不留疤。因?yàn)槭欠窳舭膛c縫合技術(shù)有關(guān)，當(dāng)然也與患者的個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，但如果在專業(yè)的縫合技術(shù)下再加上術(shù)后的一些抗瘢痕治療，可以幫助減少疤痕的產(chǎn)生。”

通過新聞可以了解到，阿嬌的傷口在6㎝左右，一開始是急診縫針，第二次手術(shù)才由是整形科醫(yī)生完成縫合，不少人聽到“66針”都心有余悸。胡葵葵主任補(bǔ)充說，“這里提到的66針縫合可能包括了皮下層的對(duì)合，一般情況下皮下會(huì)使用可吸收線縫合，然后再進(jìn)行皮內(nèi)縫合，必要時(shí)外層用少量的尼龍線進(jìn)行再次對(duì)合，這樣會(huì)避免蜈蚣樣的疤痕。”

從皮膚修復(fù)到產(chǎn)生疤痕 一般會(huì)經(jīng)歷哪些時(shí)期？

說起疤痕，幾乎是人見人厭，但其實(shí)疤痕是幫助我們修復(fù)皮膚、愈合傷口的“催化劑”。胡葵葵主任介紹，疤痕是人體創(chuàng)傷后，在傷口或創(chuàng)面自然愈合過程中的一種正常的、必然的生理反應(yīng)，也是創(chuàng)傷愈合過程的必然結(jié)果。

“一般情況下，創(chuàng)傷修復(fù)分為兩種類型：第一種是皮膚的表淺傷口，通過簡(jiǎn)單的上皮形成就會(huì)愈合，不會(huì)留下疤痕；第二種是深達(dá)真皮和皮下組織的損傷，需要通過瘢痕來修復(fù)。”胡葵葵主任介紹。

損傷修復(fù)到再生的過程，一般分為病理性再生和生理性再生，而病理性再生又包括完全性再生和不完全性再生。完全性再生是指由損傷處同各細(xì)胞增生完成，修復(fù)后可完全性恢復(fù)原有的組織結(jié)構(gòu)及功能；不完全性再生是指恢復(fù)原有的組織結(jié)構(gòu)及功能，由結(jié)締組織增生修復(fù)，形成疤痕組織。而生理性再生屬于完全性再生。

簡(jiǎn)單來說，完全性再生指創(chuàng)面可以恢復(fù)如初，而不完全性再生往往會(huì)遺留疤痕。據(jù)阿嬌經(jīng)紀(jì)人霍汶希在微博中提及，阿嬌的傷口由內(nèi)層肌肉到表皮需要縫針，理論上來說損傷修復(fù)已屬于不完全性再生。

有人無痕有人留疤 決定疤痕有這三大因素

雖然說疤痕是傷口或創(chuàng)面愈合過程中的必然產(chǎn)物，但面對(duì)同樣的傷口和創(chuàng)面，有些人在皮膚修復(fù)后疤痕叢生，有些人則能隱去無痕。

之所有存在這些差距，除了傷口嚴(yán)重情況，還有其他的因素有關(guān)。胡葵葵主任指出，疤痕的形成主要與患者個(gè)人的體質(zhì)、傷口張力、傷口清潔是否到位等因素相關(guān)：1）有些人是疤痕增生體質(zhì)，只要身上出現(xiàn)傷口，就會(huì)出現(xiàn)疤痕的現(xiàn)象，這主要與遺傳基因有關(guān)，目前尚無特別有效的治療方法；2）傷口張力是影響疤痕深淺的重要因素，疤痕組織的多少與張力的大小呈正相關(guān)的關(guān)系；3）如果傷口清潔不到位，出現(xiàn)“傷口污染”的情況，則非常容易出現(xiàn)疤痕現(xiàn)象。

如何預(yù)防或減少疤痕的產(chǎn)生？

要避免留疤，需要針對(duì)影響疤痕形成的因素來對(duì)癥處理。胡葵葵主任指出，首先清創(chuàng)要干凈到位，不能讓傷口存在感染的可能性，如果有感染，會(huì)讓疤痕變得非常明顯。其次是創(chuàng)面的對(duì)合要好，一般要采用整形外科的縫合技巧。再者是術(shù)后忌喝酒，吃辣椒、蔥蒜等刺激性食物，防止引起刺癢，另外還可以在創(chuàng)口周圍注射適量肉毒素，防止肌肉收縮引起瘢痕變寬。

外傷后如果沒有特殊并發(fā)癥，只是需要清創(chuàng)縫合的話，胡葵葵主任推薦患者去整形美容科進(jìn)行清創(chuàng)縫合，“因?yàn)檎瓮饪频目p合技巧優(yōu)于普通的急診外科縫合技巧，社會(huì)要有這種意識(shí)，醫(yī)院的相關(guān)部門也要首先推薦去整形美容科進(jìn)行創(chuàng)面的處理。”

皮膚出現(xiàn)疤痕后如何治療？

目前醫(yī)學(xué)去除疤痕的方法主要分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療，手術(shù)包括疤痕切除后無張力縫合、皮膚磨削術(shù)以及疤痕松解局部改形術(shù)；非手術(shù)治療又包括局部注射藥物、激光、放療等。針對(duì)不同的疤痕，治療時(shí)采用的方法不盡相同。

祛疤痕的藥物在臨床上有很多，主要分為口服、外用和注射。胡葵葵主任介紹說，口服最常用的是積雪苷片等，有改善疤痕增生的作用；外用藥物最常見是硅凝膠制劑，可以減少疤痕增生；注射類藥物主要有曲安奈德、得寶松類藥物。曲安奈德、得寶松類藥物主要適用于增生性疤痕、疤痕疙瘩。

不過，去疤痕的方式這么多，再加上不少人“道聽途說”得來的偏方妙招，對(duì)于患者來說實(shí)在是不好選擇。胡葵葵主任建議，選擇去疤痕的方式一定要到專業(yè)的醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇治療。

除了新發(fā)的疤痕，不少人身上都或多或少有些陳舊性疤痕存在，有些疤痕并沒有隨著歲月的增加淡化消失，而是頑固性存在。對(duì)此，胡葵葵主任建議，對(duì)于這些有一定年限的疤痕，如果疤痕比較寬大，可以進(jìn)行再次切除縫合；如果是凹凸不平的疤痕，一般可以考慮點(diǎn)陣激光或者是自體脂肪膠皮下填充來進(jìn)行改善。

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