古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
“突然就爆發電火花,等我睜開眼睛的時候,腹部和四肢已經被燒傷,失去知覺。”溫先生(化名)在接受采訪時講述了自己一個月前在孟加拉國的意外經歷。幸運的是,在大使館、航司等多方部門的全力協助下,經過廣州市紅十字會醫院燒傷整形科的全力救治,目前溫先生恢復良好,已經能下樓活動,精神狀態也不錯。
男子突發意外燒傷 跨越洲際萬里回國治療
溫先生是一名在孟加拉國“一帶一路”項目中國青年建設者,今年6月底,在一次常規的安全檢查過程中,電纜線突然爆發電火花。反應過來時,身上的衣物已被燒光,面頸、軀干及四肢燒傷,燒傷面積達40%Ⅱ-Ⅲ°燒傷。
突發意外后,公司同事立馬驅車帶他到孟加拉國首都達卡最大的醫院救治。在當地醫院治療4天,溫先生的病情未見好轉,反而反復出現39℃以上高熱,傷口大量流膿,異味明顯。考慮到患者病情危重,當地醫院醫療條件有限,醫生強烈建議患者盡快轉回國內治療。
在當地大使館以及國內相關部門的通力協助下,6月30日凌晨,溫先生順利登上了從孟加拉國飛往廣州的民航客機。在得到求救信息后,廣州市紅十字會醫院立即啟動燒傷應急管理機制,開通燒傷救治綠色通道,派出有經驗的人前往白云機場接機,安全將患者護送至醫院并收治入燒傷危重病區。
救治及時是關鍵 國際救援綠色通道起作用
“患者入院時精神很差,呼吸急促,全身出現凹陷性水腫,腹脹明顯,40℃以上高熱,傷口腥臭味明顯。”負責治療溫先生的是廣州市紅十字會醫院燒傷整形科主任李孝建,他介紹,當時患者傷口和血液已經被“綠膿”桿菌感染,出現嚴重的膿毒癥,如果不及時處理,隨著感染的進一步發展,患者可能會出現感染性休克、多器官功能衰竭等。
李孝建主任接受采訪(家醫拍攝)
隨后燒傷整形團隊立即給予面罩高流量吸氧、心電監護、抗感染及創面清創換藥處理,先后為患者進行兩次手術,清除創面壞死組織,移植自體皮膚修復傷口。經過一個多月的治療和康復,溫先生已經順利度過了危險期。皮膚創面已經基本愈合,全身情況穩定,近期可以安排出院,預計再通過半年的恢復就可以回歸工作。
“轉運及時,救治及時是關鍵。”李孝建分享這次成功救治的經驗,“燒傷后3-5天是關鍵期,如果沒有處理好,出現創面感染發炎,可能會引起并發癥,直接影響后續的治療結果。這次在跨國轉運治療上,國際救援綠色通道起了很大作用。”據了解,這并非是醫院第一次參與跨國轉運救援,早在2018年,醫院就有接診從印尼轉送回國求醫的特重度燒傷患者經驗,也是廣東省首次國際全程無縫式空中醫療轉運中國傷員。
夏季是燒傷事件的高發季節,炎熱天氣也容易引起火災險情。李孝建提醒市民朋友,一旦發生燒燙傷意外,不能一味都用冷水沖,要根據燒傷面積來判斷。像炒菜時被油煙燙傷,小面積的傷口可以在水龍頭下沖洗20-30分鐘幫助降溫;如果面積過大,或者是兒童頭面部大面積燒傷時,不建議自行沖水,應該立馬就醫。
突發火災險情時要學會自救。首先要知道火源的方向,找到安全通道,當現場有大量煙霧時,此時空氣中氧氣的濃度很低,需要緊貼地面吸氧逃生;還要使用濕毛巾捂住口鼻,避免吸入濃煙。救援后過于“安靜”的患者,警惕是吸入太多有害氣體。
(責任編輯:家醫在線 通訊員:胡穎儀、孫冰倩)
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