弱視治療三大注意事項防復發

　　一、蓋眼 問題

　　這是個很具體和實際問題，也是傳統遮蓋療法成敗的關鍵所在。遮蓋主眼必須嚴格和徹底。常見患幾家長們為了方便和省事起見，用一塊黑鏡片或用一張紙貼在主眼鏡片上。患兒們會從鏡框上邊或從鏡框與皮膚之間的空隙中，尤其是鼻側，偷看;有些孩子在無人時去除眼鏡。

　　二、警惕發生遮蓋性弱視

　　在遮蓋期間應加強復診。復診時每次必須檢查健眼視力及注視性質，要警惕發生遮蓋性弱視。被遮蓋眼 (主眼)視力下降，注視點由中心凹轉變為旁中心注視。

　　遮蓋性弱視一般是可逆的，但文獻報道在嬰幼兒期無限制地遮蓋一眼也可能引起不可逆的遮蓋性弱視。

　　應立即復診。

　　三、弱視復發

　　弱視治療的最大問題是如何鞏固療效和防止復發。在視覺沒有成熟之前，每個治愈的弱視患者都有可能復發。

　　弱視復發是指已經提高的視力再次下降。據近年文獻報道，弱視的復發率約30%。研究發現，弱視復發主要與弱視程度、初診年齡及注視性質有關，弱視程度越重，初診年齡越大，復發率越高；復發率按屈光參差性弱視、斜視性弱視、屈光不正性弱視依次遞減；旁中心注視的復發率高于中心注視，而且偏心注視的角度越大，復發率越高。

　　所有治愈者都應有隨訪觀察一直到視覺成熟期。因此，弱視患者也應像腫瘤一樣有5年治愈率的觀察。弱視治愈的隨訪觀察應以3年為宜。

　　降低復發治療方案

　　1.堅持佩戴眼鏡

　　2.嚴格執行弱視治愈標準

　　3.掌握矯正矯正斜視的時機并積極有效地治療

　　4.加強雙眼視覺及相關訓練

　　5.規范并嚴格執行隨訪制度

　　弱視是比較常見的兒童眼病，也是嚴重危害少年兒童視覺的眼病之一。弱視治療是一個時間長、對患者治療依從性要求較高的過程，而弱視兒童剛好存在注意力不易集中、多動等性格特點。由于家長的疏忽，很可能對患兒終身造成不良影響。我們在弱視治療過程中，在考慮視力和雙眼視功能的康復的醫療問題的同時，也要考慮患者及家屬負面的情感影響和壓力，還注意對其治療后的隨訪，防止治療后視力回退等現象的出現。

（責任編輯：劉彩婷 ）