性病波及青少年的危害有多大?

    1964年，時任北京醫學院院長兼北京皮膚性病研究所所長胡傳揆教授曾鄭重宣布：中國基本消滅了性病!許多國家驚呼，這是東方的奇跡。然而，事隔數十年，梅毒、淋病等性病在中國死灰復燃，且迅速蔓延開來。國內知名流行病學專家、暨南大學醫學院流行病學教研室主任王聲湧教授疾呼，如果不加以控制，在未來幾年，淋病和梅毒的發病數將占24種法定甲、乙類傳染病總和的50%以上!

    我國梅毒發病數漲了25%

    北京大學醫學部教授、北京地壇醫院性病艾滋病中心主任徐克沂表示，以往我們所說的傳統性病只有5種，包括淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫和腹股溝肉芽腫。1975年，世界衛生組織把性病概念擴展到“性傳播疾病”上，現是指主要通過性接觸傳染的一組傳染性疾病。除了原來5種性病外，還囊括了艾滋病、尖銳濕疣、乙肝等20多種疾病。

    在我國，梅毒、淋病是發病率上升最快的性病，同時，艾滋病的發病數也在迅速上升。衛生部公布的《2006年全國法定傳染病疫情報告》顯示，在甲、乙類傳染病中，梅毒共報告174506例，占當年報告發病數的第四位，第五位的病種是淋病。而2007年，梅毒上升了24.09%，僅次于肺結核、乙肝，位居第三位。2007年初，中國疾病預防控制中心(CDC)性病控制中心和美國北卡羅來納州大學聯合在著名醫學雜志《柳葉刀》上發表的論文，再次證明了中國梅毒發病率迅速攀升：1993 年每10萬人中，全部梅毒發病數不足0.2例，而2005年每10萬人中僅一期和二期梅毒發病數就達到了5.7例。“由于存在漏報的情況，實際發病率還會高很多。統計數據反映出的情況肯定只是冰山一角。”中國CDC性病控制中心陳祥生教授說。

    而尖銳濕疣是目前歐美國家最常見的性傳播疾病，近15年來，英美的發病數增加了5倍。2007年，英國健康保護署表示，由于感染性病的青少年越來越多，英國新增性病患者人數達到新高。尖銳濕疣和淋病在新增患者中所占的比例，高達55%和50%。而據美國疾病預防控制中心的統計數據顯示，在1987年至2006年的20年間，每10萬人口中，患尖銳濕疣的人數從50.8例升至347.8例。

    性過度解放是直接原因

    專家們一致表示，梅毒和淋病等傳統性病能迅速在全國流傳開，說到底還是性過度解放的問題。過度性解放，給性病傳播創造了幾大條件。

    多性伴侶。“梅毒、淋病這類傳統性病，只通過性行為傳播，性伴侶越多，感染的幾率自然越大。”中華醫學會皮膚性病學分會常務委員兼性病學組副組長、首都醫科大學皮膚病與性病學系主任連石教授指出。中國CDC 2003年性病患者的調查顯示，超過94%的人都是通過非婚性行為而感染疾病的。

    高危性行為，如不使用安全套等。2002年美國CDC研究發現，只有40%的15—44歲男子在最近一次性經歷中用過安全套。《2003年全球性調查》顯示，在與新伴侶發生第一次性關系時，有70%的中國人不使用安全套，“你無法獲知陌生人的健康狀況如何，是否感染了性病，或之前做過什么。所以，要預防性病，首先就是杜絕和陌生人發生性關系，或堅持使用安全套。”徐克沂說。

    同性戀人數增加。中國首個大規模同性戀人群基數及其艾滋病感染率調查顯示，男性同性戀艾滋病感染率在中國艾滋病高危人群中居第二位，僅次于吸毒者。

    此外，吸毒、血液和母嬰傳播導致的性病數，也在不斷上升中。我國HIV-1型的母嬰傳播率為35%左右，明顯高于發達國家的15%—25%。“人們對性病的認識提高，主動就診的人多了，也使得我國報告的性病發病數有所增加。”連石指出。

    治療不及時后患無窮

    從世界各國范圍來看，性病易感者正從性工作者、吸毒人群，漸漸向普通人，尤其是青少年蔓延開來。2007年，英國新增性病患者397990人，一半人年齡在16至24歲之間。其中，16—19歲男孩，患梅毒的人數增加了25%，女孩增加了20%。美國2000年有將近1.89億新感染病例，其中910萬人介于15到24歲之間。英國公共健康實驗室傳染病監控中心的卡爾文醫生表示：“這個趨勢令人擔心。它清楚地說明年輕人沒有遵照安全性生活的原則。他們中的大多數不了解性病及其癥狀，這使其患病風險大幅上升。”

    大多數性病在急性期會給患者帶來許多痛苦，有的還會產生后果嚴重的遠期損害。如淋病和非淋菌性尿道炎，除了會引起男性尿道炎癥外，還會損害輸精管，造成男性不育癥，對女性來說，則可能破壞輸卵管和子宮內膜，造成不孕癥或宮外孕。同時，性病還會禍及下一代。患淋病的孕婦生產時可將淋球菌傳播給嬰兒，引起新生兒淋球菌性眼結膜角膜炎，造成失明。胎傳梅毒會使下一代患先天性梅毒，造成發育不良、骨膜炎、耳聾，以及神經系統疾病。

    “像看牙病一樣看性病”

    談性病色變，已是一種社會常態，極高的性病發病率也在不知不覺中影響著人們的生活習慣。“我若是在外上廁所，基本都不坐馬桶，一定要找個能蹲的廁所，誰也不知道上一個用廁所的人是不是健康。”北京的劉小姐告訴《生命時報》記者。某公關公司負責活動項目的王女士更夸張：“我有一個專門的旅行箱，里面常備著一件床單，一套長袖睡衣，兩條毛巾和一大包消毒紙巾。總之，我會盡一切可能避免和酒店提供的臥具有直接身體接觸。”

    “要改變性病高發的現狀，首先應該糾正人們的認識。性病就是一種普通的疾病，并不總是和性亂畫等號。”徐克沂說，“同時，要鼓勵人們積極治療，應該提倡像看牙病一樣看性病。”連石指出，人們應該學會將性傳播疾病作為一個整體健康問題來對待，而不是狹窄地把它看作是道德或倫理問題。

    然而，目前，我國性病診療機構的準入制度不全，這給治療帶來了不少困難。很多不具備治療資質的醫療機構開設了性病治療中心，為了賺錢，他們往往采取過度治療。比如正規治療淋病，藥費也就幾百元左右;但到了不正規機構，可能會使用大量的藥物，治療費用高達數萬元。連石指出，過度治療不但會使診療費用增高，而且會造成藥物副作用增加和耐藥現象。還有不少醫生預防觀念薄弱，對患者處置停留在檢查治療上，很少進行健康教育或咨詢解答，患者帶著困惑來，又稀里糊涂地離去。“發現自己感染性病以后，應該選擇去正規醫院，絕不能盲目相信小醫院的虛假宣傳。”

    “ABC”原則，有效預防性病

     為了有效遏止性病的上升勢頭，世界各國采取了各種努力。

    英國除了加強學校安全性教育，還在倫敦和附近地區的藥店、超市、理發店甚至加油站，免費發放性傳播疾病自檢工具，包括通過血液、尿液檢測病毒的試紙、試劑盒等，免去人們就醫的不便和尷尬。檢驗結果將通過郵件甚至是手機短信通知患者，其中還包括在何處接受治療等各種細節。同時，政府和醫療組織還要求電視連續劇增加一些描寫性病患者痛苦生活的場景，以警醒年輕人重視性健康。

    泰國能有效控制并降低艾滋病，也有賴其大力推行安全套。街頭隨處可見免費發放安全套的設備，即使是政府機構、銀行，也可以領取免費的安全套。

    徐克沂表示，聯合國對預防性病，提出了“ABC”的原則。A代表Abstinency，意為“禁欲”，要完全禁止可能有些難，那就退一步，做到“節制”，尤其是青少年，一定要避免過早發生性行為。B是Be faithful，意思是“忠誠”，換成現代語言就是要做到一夫一妻制或是有固定的性伴侶，不要和陌生人發生性關系。C就是Condom，即安全套，這是最后一步。安全套對于防治性病和艾滋病，是一個非常有效的方法，如果正確使用，有效率幾乎是100%。“這一原則不光適用于艾滋病，對預防其他性病同樣有效。”連石表示。

    養成良好的生活習慣，對于降低性病感染率也有益處。外出旅游時一定要注意個人衛生，最好每天換洗內褲;住宿時，仔細檢查房間里的各式臥具;洗澡時最好淋浴，用自帶的毛巾擦拭身體。外出回家后，最好馬上洗個澡，換洗衣物，并用開水浸泡一下。

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（責任編輯：彭碧霞 ）