廣東省健管學會年會召開
2016年4月9日,第五屆華南地區健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學會、廣東省健康服…[詳細]
痛經雖不能致命,可是它所帶來的痛苦,只有女性才能深刻體會。每月一次的月經是女性特有的生理現象,它伴隨著女性進入青春期,度過漫長的生育年齡,直到進入更年期。月經可謂是女性的“老朋友”了,女人一生平均會有400次月經,如果以每次經期持續五天來計算,則將有67月(也就是五年半以上的時間)處于生理期,因此伴隨生理期而來的痛經,也就成了困擾女性最大的“副”作用。
痛經(dysmenorrhea)系指經期前后或行經期間發生的難以忍受的下腹部痙攣性疼痛、墜脹、腰酸或全身不適,甚至伴有惡心、嘔吐、四肢發冷,嚴重影響日常生活、學習及正常工作。痛經分為原發性和繼發性,原發性痛經是青春期婦女中最常見的婦科疾病之一。
女性內分泌失調引起的痛經是當今世界醫學尚未攻克的難題之一。英國報刊報道美國有周期性月經的婦女中90%有痛經,36%一直或常有痛經。在美國,痛經是導致缺勤或不能運動的最主要原因。
英國一家醫學權威機構調查報告指出,全球女性中80%有不同程度的痛經。牛津大學婦科專家肯尼迪博士在英國科學成就學會會議上說:“三分之二婦女患上痛經,四分之三婦女痛經病發作時無法正常工作。”我國婦女月經生理常數協作組早在1978年對全國29個省市、自治區13萬多名婦女月經生理常數進行的調查顯示,痛經者占調查人群的33.19%,其中輕度占45.73%,中度占40.72%,重度占13.55%,少女的原發性痛經占75%。國內外痛經發病率呈逐年上升趨勢,國外痛經發生率大大高于國內。
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女人如何對付“痛經之痛”
痛經的分類
原發性痛經病因目前尚未完全明了,但檢查并沒發現生殖器官有器質性病變。一般初潮后不久即出現痛經,有時與精神因素密切相關,也可能由于子宮肌肉痙攣性收縮,導致子宮缺血而引起痛經。原發性痛經多見于由于子宮發育不良、宮頸口或子宮頸管狹窄、子宮過度屈曲,導致經血流出不暢,造成經血潴留,從而刺激子宮收縮。有的在月經期子宮內膜呈片狀脫落,排出前子宮強烈收縮引起疼痛,排出后癥狀減輕,稱膜性痛經。原發性痛經多能在生育后緩解。
原發性痛經的病理病機與子宮內膜的前列腺素有關。已測知子宮內膜中前列腺素含量最高,痛經患者子宮內膜及血中前列腺素含量高于正常婦女。前列腺素F2有抑制子宮收縮作用,而前列腺素F2а可刺激子宮肌肉收縮,使子宮張力升高。當前列腺素F2下降或前列腺素F2а增高時,痛經加劇。同一婦女在不同月經周期中前列腺素含量也不同,但其含量與疼痛有一定關系。
繼發性痛經多見于生育后及中年婦女,因盆腔炎癥、腫瘤或子宮內膜異位癥引起。內膜異位癥系子宮內膜組織生長于子宮腔以外,如子宮肌層、卵巢或盆腔內其它部位,同樣有周期性改變及出血,月經期間因血不能外流而引起疼痛。并因發生病變的組織與周圍鄰近組織器官粘連,而使痛經逐漸加重。檢查時可發現子宮且質地增大較硬,活動較差,或在子宮直腸陷窩內捫及硬的不規則結節或包塊,觸痛明顯。
痛經的治療方法
一般處理進行必要的衛生常識宣教,消除焦慮、緊張和恐懼,解除精神負擔。及時治療全身性慢性疾病。發育不良、體質虛弱者應設法糾正。增加體育鍛煉,增強體質。經期避免劇烈運動和過度勞累,防止受寒,注意經期衛生。
前列腺素合成酶抑制劑為減少前列腺素的釋放,可于經前3-5天口服消炎痛25毫克,或乙酰水楊酸0。3克,或甲芬那酸500毫克,每日均2-4次,可能有顯效。
針灸治療痛經發作時,針(或灸)主穴:氣海、合谷、三陰交;配穴:關元、子宮、足三里。先針主穴,強刺激,留針10-15分鐘。疼痛不止可加針配穴或灸氣海、關元。
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