乳房自檢，將乳腺癌扼殺在萌芽中

　　據介紹，中國是目前世界上乳腺癌發病增長最快的國家。近年來，不少媒體在報道乳腺癌的相關新聞的時候，常常選取中青年女患者作為典型案例，使人們產生了乳腺癌青睞中年女這樣的錯覺�！笆聦嵣�，乳腺癌的發病風險幾乎可以貫穿女人一生�！睆V醫乳腺外科李偉明主任說：“如果說哪個年齡段女性的乳腺癌發病率較低，那么就是20歲以前和80歲以后�！�

　　我國女性乳腺癌發病年齡偏低 高峰年齡段為45～55歲

　　有人以為乳腺癌與雌激素水平有關，那么女性絕經后，雌激素水平低了不就會降低得乳腺癌的機會了嗎？李偉明指出，這樣的觀點絕對是錯誤的。因為乳腺癌的發生不是因為雌激素的多少，而是因為雌激素水平的紊亂。不少老年女性絕經后，雌激素水平是下降了，但雌酮激素的水平卻會升高，這時也很容易得乳腺癌。

　　在乳腺癌發病年齡這個問題上，廣東省醫學會乳腺病學分會主任委員、中山大學附屬第二醫院乳腺腫瘤醫學部主任蘇逢錫教授在接受媒體采訪時也拋出過獨特的觀點。他說，雖然我國乳腺癌發病率低于西方國家，但我國乳腺癌發病卻有著鮮明的“中國特色”，其中一個重要特點就是發病年齡和歐美國家恰好相反：我國女性乳腺癌發病年齡偏低，高峰年齡段為45～55歲，比西方女性一般要早10年～15年，診斷時大約55% 患者處于絕經前或圍絕經期。而歐美國家70%的患者都在絕經后發病，中老年婦女占多數。因此，綜合兩位專家的觀點來看，20～80歲都是女性乳腺癌的發病年齡，而受生活壓力、激素水平等綜合因素的影響，45～55歲是中國女性乳腺癌發病的高峰期。因此，無論是芳華正茂的年輕女性，還是步入垂暮之年的老年女性，乳腺的保健和防病意識，一刻都不應該松懈。

　　自我檢查 別漏了腋窩和鎖骨

　　乳腺癌雖然被喻為女性“頭號殺手”，但它恰恰又是各種女性腫瘤中比較好治、治愈率相對較高的腫瘤。根據世界衛生組織的統計，乳腺癌是一種可通過早診斷、早治療降低死亡率的癌癥。臨床實踐證明，早期發現的乳腺癌治愈率達90%；如果不進行檢查，等到疾病發展至中晚期才確診，此時活過5年的機會不到20%。早期發現乳腺癌，治療方案簡單，付出的代價小，效果好，費用也低。

　　要早期發現乳腺癌，最有效的方法就是學會正確的自我檢查。李偉明強調，乳腺自我檢查不是簡單的“摸”，更不是把乳房瞎抓一氣。正確的做法首先是要對女性乳腺的大致生理構造有所了解，而“摸”"的時候要有規律，最好把乳腺分為四等份：外上、外下、內上和內下，同時千萬別忘了要摸一摸腋窩和鎖骨。其次，乳腺自我檢查不能只關注乳房有沒有小硬塊，還要著眼于整個乳房的外觀，因為如果發現乳頭有內陷，或者乳房表面皮膚有凹陷，都可能是早期乳腺癌的信號。相反，讓不少女性大驚失色的乳房“小硬塊”，如果邊界清晰，可以滑動，而且還有痛感的，通常是乳腺增生或良性的乳腺纖維瘤，不是乳腺癌。但如果摸到有結實、位置和形狀固定、邊界不規則的硬塊時，則需要提高警惕，盡快找�？漆t生檢查。自我檢查的具體方法：

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　　一、選好位置

　　1、坐著看。任何乳頭內翻、皮膚凹陷、結構形狀異樣都是乳房深處癌的線索。如果病人雙手在頭上拍掌來收縮胸肌就會出現上述跡象。處于坐位時，便于檢查鎖骨上、下和腋下淋巴結，最后還需坐著進行觸診，要用并攏的手指觸摸乳頭下的區域。

　　2、躺著摸。仰臥位做更廣泛區域的觸診。同側乳房下墊一枕頭，同側的手舉過頭部，使乳房均勻地攤在胸壁上，使手指易觸到深部的乳腺癌，應用食指、中指、無名指的掌面而不是指尖進行觸診。

　　需要注意的是，觸診的方式應取轉圓圈的方式，從乳頭向外橫向轉動，觸診的時候要有規律，同時檢查伸到腋下的乳腺尤其重要。

　　二、看什么

　　乳房檢查首先應觀察乳腺的發育情況，兩側乳房是否對稱，大小是否相似，兩側乳頭是否在同一水平上，乳頭是否有回縮凹陷；乳頭、乳暈有無糜爛，乳房皮膚色澤如何，有無水腫和橘皮樣變，是否有紅腫等炎性表現，乳腺區淺表靜脈是否有鼓脹的現象等。

　　三、檢查的最佳時間

　　月經正常的婦女，月經來潮后第9～11天是乳腺檢查的最佳時間，此時雌激素對乳腺的影響最小，乳腺處于相對靜止狀態，容易發現病變。在哺乳期出現的腫塊，如臨床疑為腫瘤，應在斷乳后再進一步檢查。

　　特別提醒：自檢不能發現所有乳腺癌

　　雖然自檢很重要，但自檢并不能100%地發現乳腺癌，原位癌初期表現為只有1~2毫米的鈣化點，需通過乳房X線攝影的檢查手段才能看到病灶。

　　所以專家建議，成年女性特別是35歲以上女性，除了每月進行自我檢查外，還應該每年到正規醫院進行一次乳腺超聲檢查或乳房X線檢查。

（責任編輯：劉曉 ）