從白帶異常看陰道健康

　　白帶是女性健康的晴雨表，正常的白帶，沒有特殊顏色，也沒有異常氣味，白帶是女性生殖系統是否健康信息之一，絕非不潔之物。如果女性每天反復多次清洗外陰，白帶不僅不會減少，而且會混入細菌，越洗越不潔，越洗越多。

　　白帶增多大多數是病變分泌物性增多，有下列幾種。

　　一、膿性白帶：

　　色黃或黃綠，粘稠或呈泡沫狀，有臭味，大多為陰道炎癥所致，其中以滴蟲性陰道炎最為常見，多有外陰搔癢。亦可見于慢性宮頸炎、老年性陰道炎、子宮內膜炎、宮膜積液或陰道內異物等情況。

　　二、乳酪狀白帶或豆腐糟樣白帶：

　　多為霉菌性陰道炎的典型現象，常伴有嚴重的外陰搔癢。

　　三、血性白帶：

　　白帶中混有血，應警惕宮頸癌，子宮內膜癌等惡性腫瘤的可能性。

　　但宮頸息肉，宮頸糜爛，粘膜下肌瘤，功能失調性子宮出血病，尿道肉阜，老年性陰道炎等良性病變也可導致血性白帶，宮內節育器引起少量血。

　　四、黃色水樣白帶：

　　多發生在持續陰道出血后，陰道流出大量膿性惡臭白帶，應首先考慮晚期子宮頸癌，子宮內膜癌或粘膜下肌瘤伴感染。陣發性排出者應注意有輸卵管癌的可能。

　　五、排尿障礙伴白帶增多：

　　典型淋菌感染癥中白帶與尿道分泌物一樣為量增多，黃色膿性，呈現激烈的炎癥反應狀。衣原體引起的宮頸炎白帶，粘性較低，并且白色漿液性宮頸分泌物增多。

　　有關婦科專家提醒您：出現白帶異常，必須請醫生及早查明原因，以便早期治療，同時我們應該了解引起白帶過多異常的原因：

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　　白帶異常是他的過錯嗎？

　　有些婦女雖然很注意清潔，但白帶量卻很多;臭味很大，令人掩鼻;或白帶顏色與性質發生明顯改變，則提示出現異常情況。已婚婦女出現這些情況，首先考慮的便是與性活動有關的問題?

　　白帶異常通常是生殖道炎癥的表現，已婚婦女受感染的機會普遍增多，與她們經常過性生活有相當大的關系。男方用手愛撫時沒有洗手，指甲過長藏污納垢;同房前雙方或一方不注意清洗下身，尤其是男方衛生習慣欠佳;男方患包莖或包皮過長，同房后懶于排尿和清洗等均是女性白帶異常的重要原因。

　　通過白帶的顏色、氣味、性質可以初步判斷一下致病類型：

　　化膿性細菌感染時，白帶呈膿性，黃色或黃綠色，粘稠膿樣，有臭味，如老年陰道炎、子宮內膜炎、宮腔積膿、目前相當常見的淋菌性陰道炎、非淋菌性陰道炎(衣原體感染)。

　　霉菌性感染時，白帶呈豆腐渣狀，伴有明顯的外陰瘙癢，如念珠菌感染。

　　滴蟲感染時，白帶呈乳白色泡沫狀，陰道奇癢。

　　不過，白帶異常的表現并非上述這么典型，何況常常發生混合感染，因此只憑簡單的外觀判斷是無法明確診斷的，最好去婦科作常規檢查，以便得到明確診斷和及時治療。尤其是雙方或一方具有不潔性交史時更應積極就醫，最好去皮膚性病科就診，以免誤診或漏診。目前，醫學界對細菌性(包括淋球菌)、霉菌性、滴蟲性y道感染都有相應的有效藥物，因此查明原因后可以得到針對性很強的有效治療。白帶帶血的患者，尤其是年齡較大的或已經絕經的患者更應提高警惕，盡早就醫，以免延誤腫瘤的診治。另外，還要特別指出的一點是，患有淋病或滴蟲病的夫婦必須雙方同治。

　　有關專家提醒：預防重于治療的原則在這里依然有效，為了保護婦女的身心健康，男女雙方都應該注意性生活衛生，尤其是丈夫更不能嫌麻煩，必須養成良好的衛生習慣。

　　正確的保健方法

　　正常女性的生殖道具有自身防御機制，以抵抗外界不良因素的侵襲。健康婦女，y道內有需氧菌和厭氧菌，形成了正常y道菌群，其中占絕對優勢的乳酸桿菌，通過分解陰d上皮細胞內的糖原產生乳酸而使陰d處于弱酸環境，從而抑制致病性細菌的過度繁殖。在通常情況下，小陰唇貼在一起，陰d的前后壁也相互靠攏，起到機械性屏障作用，宮頸的粘液栓也可阻止細菌上移。

　　每次月經來潮，子宮內膜的脫落及經血外流，都能起到“沖刷”作用，趕走已入侵的致病菌;輸卵管有規律的向宮腔方向蠕動，也可阻止致病菌的擴散。當上述這些防御機制遭到破壞，或外源性致病菌反復侵犯，超過了人體防御能力時，就會發生一系列的炎癥反應。此時，應加強外陰及陰d用藥，扶植自身防御機能。如反復大量使用潔陰洗劑，雖然有的病原體暫時被清除了，但正常的生態平衡建立不起來。而過度清洗也影響了生殖道的正常生理功能，從而使白帶更多，甚至可引起外陰瘙癢，發生非特異性陰D炎。總之，潔陰范圍只限于外陰，其目的是去除污垢及尿、便殘液，以免污染致病。外陰清洗一日一次，最好的方法是熱水洗淋浴，或專盆專用，宜用溫開水，水中不必放高錳酸鉀、食鹽、醋等物。清洗外陰前要洗凈雙手，然后按從前向后的順序清洗。

（責任編輯：劉曉 ）