據(jù)統(tǒng)計(jì),世界慢性腎臟病患者占世界總?cè)丝诘氖忠唬殉^5億人;我國慢性腎臟病患者超過一億,就是13個(gè)中國人里面就有一個(gè)慢性腎臟病患者,慢性腎臟病的防治正面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
我國慢性腎臟病的總患病率為9.3%,每10個(gè)成人就有一人患病;而其中1%可能會(huì)發(fā)展為尿毒癥。慢性腎臟病具有患病率高、合并心血管疾病率高和死亡率高以及知曉率低、防治率低和合并心血管疾病認(rèn)知率低的特點(diǎn)。
2001年到2006年,我國血透、腹透,腎移植的患者數(shù)量都增加了11%左右。目前全國做血透的腎衰患者約17萬,腹透患者大約4萬,每人每年大概需要花費(fèi)10萬元,所以每年用在腎衰竭透析方面的花費(fèi)超過200億。
史偉主任在接受家庭醫(yī)生在線記者采訪時(shí)闡述了關(guān)于腎臟病的幾個(gè)觀點(diǎn):
1、目前,中國內(nèi)地的腎病知曉率還不到9%,慢性腎病發(fā)病率呈現(xiàn)出年輕化趨勢。
2、臨床上,糖尿病,高血壓,高血脂、心臟病是腎臟疾病高發(fā)因素。
3、臨床反映腎臟病的主要指標(biāo)是血清肌酐值和蛋白尿,腎小球率過濾是最敏感的指標(biāo)。
4、慢性腎臟病具有患病率高、合并心血管疾病率高和死亡率高以及知曉率低、防治率低和合并心血管疾病認(rèn)知率低的特點(diǎn),導(dǎo)致臨床上腎臟病的高發(fā)和低治愈。
廣東省人民醫(yī)院世界腎臟病日大型義診活動(dòng)
義診時(shí)間:2011年3月10日上午9:00-12:00 義診地點(diǎn):廣東省人民醫(yī)院門診一樓大廳
慢性腎臟病是由各種腎臟疾病及糖尿病、高血壓所致腎損害引起的一組常見慢性疾病群。慢性腎臟病早期多沒有明顯癥狀,很易被忽略,患者直到腎功能完全惡化致尿毒癥時(shí)才就醫(yī),不過為時(shí)已晚。對(duì)于腎臟病,要定期檢查,預(yù)防為主早期治療。
隨著慢性腎臟病發(fā)病率的逐年升高,心與腎二者的關(guān)系越來越受到醫(yī)學(xué)界的重視,可以說受傷的心與腎是一對(duì)“難兄難弟”心腦血管系統(tǒng)的問題會(huì)直接影響腎臟的健康,而腎臟功能不好的患者也會(huì)影響自身心血管系統(tǒng)的健康。
慢性腎臟病患者的心血管疾病發(fā)生率高和死亡率高的原因相當(dāng)多,其中慢性腎臟病和蛋白尿本身就是。此外,除了年齡、性別外,吸煙、不良飲食習(xí)慣、貧血、營養(yǎng)不良、血糖控制不佳等原因都是腎臟病患者出現(xiàn)心血管疾病的危險(xiǎn)因素。
腎位于脊柱兩側(cè),緊貼腹后壁,居腹膜后方。腎髓質(zhì)的頂端形成乳頭形狀與腎小盞相連。腎臟中形成的尿液,從腎乳頭部分經(jīng)腎小盞、腎盂、輸尿管到達(dá)膀胱,通過尿道,排出體外。
腎臟是體內(nèi)合成分泌激素的重要器官,與調(diào)節(jié)血壓、骨質(zhì)代謝、糖代謝、造血系統(tǒng)所需要的激素、維生素等的生成、活性、分解有關(guān),尤其是和紅細(xì)胞生成素(EPO)與活性維生素D3的制造更為密切,而且還參與調(diào)整內(nèi)分泌運(yùn)作。
腎臟是人體最重要的器官之一,有許多很重要的功能,簡單摘要如下:
1、尿液的形成 2、液體與電解質(zhì)的調(diào)節(jié) 3、血壓的調(diào)節(jié) 4、其它代謝及內(nèi)分泌方面的功能 5、調(diào)節(jié)血液酸堿平衡
腎病綜合征是由于腎小球?yàn)V過膜通透性異常增加、致使大量血漿白蛋白從尿中丟失從而引起的一種臨床癥候群。除了尿中有大量蛋白外(常常是++++),病人的血漿白蛋白降低,稱作低白蛋白血癥,病人還有高度可凹性浮腫和高脂血癥。
糖尿病腎病最令病人束手無策的是早期無特殊癥狀,僅化驗(yàn)小便可發(fā)現(xiàn)少量蛋白,此時(shí)稱為早期糖尿病腎病。但如果忽視了它,糖尿病腎病最后可發(fā)展為腎功能衰竭。早期糖尿病腎病還可以治療,但發(fā)展到糖尿病腎病則難以好轉(zhuǎn)。
尿毒癥是指腎功能嚴(yán)重減退后有較明顯的含氮代謝產(chǎn)物在血液內(nèi)潴留,伴有水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,全身臟器功能受損的臨床綜合征。尿毒癥發(fā)展過程雖隱秘,但也有跡可循:乏力,面色蒼黃,浮腫,胃口不佳都是尿毒癥的跡象。
策劃:劉曉
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