古熾明 副主任醫(yī)師
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洗胃適應(yīng)癥包括吞下大量毒藥或家用化學(xué)品(如苯基)、過(guò)量飲酒和過(guò)量服用藥物的患者進(jìn)行。發(fā)生以上類(lèi)型病癥后,最好在吞入致命物質(zhì)后60分鐘內(nèi)盡快完成洗胃治療,否則可能會(huì)導(dǎo)致該治療程序無(wú)效。另外還可以在胃切除術(shù)后進(jìn)行胃沖洗以促進(jìn)胃部排空。
洗胃的禁忌癥包括攝入腐蝕性物質(zhì),有食道穿孔的風(fēng)險(xiǎn);存在某些基礎(chǔ)病史患者禁止行洗胃治療。如嚴(yán)重腹主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層、心血管系統(tǒng)疾病急性發(fā)作期;攝入低粘度石油餾分產(chǎn)品;中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制或缺乏保護(hù)性氣道反射,無(wú)氣管內(nèi)保護(hù);不受控制的抽搐,因?yàn)樵谑中g(shù)過(guò)程中存在誤吸和受傷的危險(xiǎn);存在明顯心律失常病史者;就診前存在明顯嘔吐或嘔血患者。
洗胃注意事項(xiàng)包括洗胃治療應(yīng)在誤吞后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行對(duì)應(yīng)治療,否則會(huì)大大影響治療效果;洗胃治療過(guò)程中,應(yīng)進(jìn)行徹底性重復(fù)灌液沖洗,直至胃酸液呈現(xiàn)清透狀態(tài);洗胃過(guò)程中,患者若出現(xiàn)情緒不穩(wěn)、嗆咳、呼吸驟停等狀況,應(yīng)立即停止洗胃治療;洗胃治療后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)保持禁食狀態(tài),72小時(shí)內(nèi)盡量選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食形式。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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