古熾明 副主任醫(yī)師
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孕29周肚子發(fā)緊發(fā)硬,考慮和生理性因素以及病理性因素有關,生理性因素常見于假性宮縮,病理性因素常見于便秘、先兆早產(chǎn)、胃腸炎等,應根據(jù)原因給予對應的處理措施。
一、生理性因素
隨著孕周逐漸的延長,子宮肌層的敏感性也會增強,受到胎動以及外力刺激時,可能會導致宮縮,導致腹部發(fā)緊、發(fā)硬。在進行檢查時并無宮頸管縮短以及宮頸管擴張的現(xiàn)象,一般在休息以及變換體位后即可逐漸緩解,無需進行特殊處理。
二、病理性因素
1、便秘:在排便過程中可能會導致腹腔內(nèi)壓力增加,引起腹部發(fā)緊,通常在排便后可逐漸改善。對于存在便秘的人群,在平時需要調(diào)整個人的飲食習慣,可以多進食富含膳食纖維的食物,如南瓜、紅薯等,能夠增加糞便的體積,改善便秘現(xiàn)象。
2、先兆早產(chǎn):先兆早產(chǎn)的原因比較復雜,可能和感染、宮頸過度擴張等因素有關,子宮在異常收縮的過程中,可導致下腹墜脹、疼痛、腹瀉等多種表現(xiàn)。此時可在醫(yī)生指導下給予吲哚美辛膠囊、鹽酸利托君片等藥物進行保胎處理,還應注意多休息,避免進行重體力勞動。
3、胃腸炎:胃腸炎通常是由致病微生物侵襲腸道所導致,胃腸道受到刺激后,可導致蠕動速度增快,在引起腹痛、腹瀉等癥狀的過程中,也可有腹部發(fā)緊的情況。胃腸炎需要在醫(yī)生指導下給予抗生素類藥物控制感染,常見的藥物包括阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等。
此外,也不排除和胎膜早破、胎盤早剝等因素有關,需通過進一步檢查才可明確診斷。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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