古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
椎管狹窄壓迫神經腿麻說明出現腰椎椎管狹窄癥,一般可以根據病情的嚴重程度選擇一般治療、藥物治療、手術治療等。
1、一般治療:首先需要積極臥床休息,幫助改善局部靜脈回流,降低受損局部炎癥反應,減輕腫脹以及緩解椎管狹窄。同時,使用腰部支具幫助加強脊柱穩(wěn)定性,改善癥狀。
2、保守治療:腰椎椎管狹窄癥通常指的是反復外傷、慢性勞損等,導致腰椎椎管神經根管,以及椎間孔變形或者狹窄,并引起馬尾神經根受壓而產生的疾病,可能會表現為長期腰骶部痛、腿痛、雙下肢漸進性無力、麻木等現象。如果患病時間不長,病情輕微,可以選擇保守治療,例如在醫(yī)生的指導下選擇使用類固醇類藥物,幫助減輕受損脊髓腫脹,解除椎管狹窄改善癥狀,常用藥包括氫化可的松注射液、地塞米松片、甲潑尼龍片等,并聯合使用營養(yǎng)神經的藥物,盡快恢復受損脊髓功能,常用藥物包括維生素B12片、甲鈷胺膠囊、維生素B1等。
3、手術治療:如果患病時間較長,年紀較大,癥狀比較嚴重,并且反復發(fā)作,選擇保守治療無效,一般可以在醫(yī)生的指導下,通過手術改善椎管狹窄,恢復脊髓功能,常用的手術方式包括椎間孔鏡、腰椎減壓固定融合術等,必要時也可以進行棘突間穩(wěn)定裝置,幫助限制腰椎后伸,避免黃韌帶褶皺,緩解腰椎間盤負荷,幫助減輕腰椎管狹窄增加腰椎穩(wěn)定性,保留腰椎運動功能。
此外,也可根據具體情況選擇推拿、按摩等,緩解不適癥狀。建議患者積極在骨科醫(yī)師指導下進行治療,防止病情發(fā)展,導致下肢感覺運動功能障礙,對生活質量產生嚴重影響。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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