古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
右肩胛骨下后背突然疼的原因比較多,常見因素包括肌肉韌帶拉傷、肩袖損傷、頸椎病等。
1、肌肉韌帶拉傷:可能是運動幅度過大、姿勢不正確或者身體突然轉動方向時,導致局部肌肉或韌帶拉傷,突然引起右肩胛下后背活動時發疼,同時可能會伴隨出血、活動受限等現象。癥狀輕微時可以通過休息、按摩、熱敷等方式促進恢復。損傷較重這可以在醫生的指導下選擇夾板或者是支具固定,或者進行手術重建韌帶,促進拉傷組織恢復。
2、肩袖損傷:肩袖通常包裹肩關節前、上以及后方,如果在受到外力撞擊出現急性損傷,或者長期進行關節超范圍活動和過度使用,導致肩部慢性勞損引起肩袖損傷,通常會導致右側肩胛骨下突然出現陣發性疼痛,伴隨肩部無力、肩部活動受限等現象。一般可以在醫生的指導下,選擇使用非甾體抗炎類藥物,幫助減輕炎癥緩解疼痛癥狀,常用藥包括布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。如果損傷比較嚴重,就需要通過關節鏡下手術縫合修補受損的肩袖肌腱組織,促進恢復。
3、頸椎病:若是椎間盤出現退行性改變,導致椎間盤狹窄,關節囊韌帶松弛,使脊柱穩定性下降引起頸椎病,導致頸椎節段性不穩定、椎間盤突出等因素刺激和壓迫神經根,使肩背疼痛及肩胛骨內緣突然疼痛,同時可能會伴隨發僵、麻木、觸覺失靈等現象。如果病情輕微,可通過頭頸牽引、按摩等保守治療改善。病情嚴重時就需要在醫生的指導下,通過手術解除椎間盤突出、骨贅形成等對神經根的壓迫改善癥狀,常見的手術方式包括頸椎前路減壓融合術、頸椎后路減壓術等。
此外,如果出現肋間神經痛、肩周炎、腫瘤等,也可能會引起上述現象。建議積極在骨科醫師指導下明確病因,積極治療。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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