古熾明 副主任醫(yī)師
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打完甲肝疫苗后發(fā)熱可能是免疫細(xì)胞產(chǎn)生致熱源引起,也可能是受涼、上呼吸道感染等原因造成,應(yīng)根據(jù)誘因進(jìn)行處理。
1、免疫細(xì)胞產(chǎn)生致熱源引起:甲肝疫苗可刺激機(jī)體免疫系統(tǒng),因激活免疫細(xì)胞分泌白細(xì)胞介質(zhì)、干擾素等細(xì)胞因子時(shí),由于其有致熱性,若作用在下丘腦垂體調(diào)節(jié)中樞會(huì)引起產(chǎn)熱以及散熱不平衡,導(dǎo)致體溫稍微升高。一般無(wú)需采取特殊治療,但應(yīng)多注意休息,并且多留意體溫變化。
2、受涼:打甲肝疫苗時(shí)需要將衣物脫掉露出手臂,若室內(nèi)溫度較低,容易受涼。機(jī)體在制熱源的作用下,可使產(chǎn)熱增加,由于散熱不能相應(yīng)增加,引起體溫上升,還會(huì)伴隨流鼻涕、打噴嚏等癥狀。需要做好局部保暖措施,并適當(dāng)增加飲水量,對(duì)于38.5℃以下的發(fā)熱者,可以輔助物理降溫,如在額頭部位貼退燒貼,使用溫毛巾擦拭身體等,將體內(nèi)多余的熱量帶出體外。
3、上呼吸道感染:主要是受到病毒感染引起。若免疫力低下,不良致病菌進(jìn)入人體以后,會(huì)攻擊細(xì)胞,并且引起身體免疫反應(yīng),釋放大量細(xì)胞因子以及炎癥因子。刺激人體調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致身體發(fā)熱,并伴隨頭暈、咳嗽等癥狀。若體溫高于38.5℃,可遵醫(yī)囑使用解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)的藥物,比如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋片、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物,減少前列腺素合成,使體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)點(diǎn)下降。還應(yīng)使用抗病毒類(lèi)的藥物,如利巴韋林片、磷酸奧司他韋膠囊、阿昔洛韋片等,有利于抑制以及殺滅致病菌。
此外,也不排除是皮肌炎、硬皮病、甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、心肌梗死、白血病等原因引起,應(yīng)觀察身體情況,必要時(shí)前往醫(yī)院就診。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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