古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
急進性腎炎可能繼發于藥物,也有可能和病毒感染、繼發于系統性紅斑狼瘡、繼發于感染性心內膜炎、繼發于膜性腎病等因素有關,可以通過降壓、控制感染、血漿置換、透析治療、手術治療等方法進行治療。
一、原因
1、繼發于藥物:研究發現,部分人群使用別嘌醇片、復方利血平片、復方硫酸雙肼屈嗪片等藥物后會增加出現急進性腎炎的風險。
2、病毒感染:原發性急進性腎炎病因尚不清楚,可能是病毒感染引起的。
3、繼發于系統性紅斑狼瘡:系統性紅斑狼瘡是一種全身免疫性疾病,可造成循環免疫復合物沉積在腎臟當中,損傷腎臟,從而引起腎炎。
4、繼發于感染性心內膜炎:細菌、病毒、支原體等病原體進入血液后可回流至心臟部位,如果心內膜炎沒有及時控制,病原體可持續釋放毒素,造成腎臟損害,引起炎癥反應。
5、繼發于膜性腎病:膜性腎病是一種原發性腎小球疾病,如果控制不及時,可能會出現繼發性急進性腎炎。
二、治療
1、降壓:腎臟功能下降后影響腎小球濾過功能,從而導致患者出現高血壓、血尿、蛋白尿等表現,可遵醫囑使用厄貝沙坦片、替米沙坦片、坎地沙坦酯片等降壓藥物進行治療。
2、控制感染:呼吸道等感染是常見的引起腎炎的誘因,急性期發作期間可遵醫囑使用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、硫唑嘌呤片等藥物控制感染。
3、血漿置換:如果伴隨肺出血癥狀,可以用正常人的血漿對患者血漿進行置換,以此達到控制病情的治療目的。
4、透析治療:如果患者腎功能急劇惡化,必要時需進行透析治療,以此達到維持生命的目的。
5、手術治療:如果病情已經不可逆轉,出現了腎衰竭的情況,可采取腎移植的方法進行治療。
疾病診斷之后需要盡快配合醫生進行早期強化治療,能夠有效改善愈后效果。如果治療不及時,可能會造成不可逆轉的腎衰竭,甚至危及生命。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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