古熾明 副主任醫(yī)師
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肺癌下肢靜脈血栓形成主要和長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)、大量使用藥物、血管壁損傷、靜脈血液流緩、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān),可通過改善姿勢(shì)、穿彈力襪、溶栓治療、抗凝治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。
一、原因
1、長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng):肺癌患者通常需要長(zhǎng)時(shí)間臥床治療,可造成血液流動(dòng)異常,是造成下肢靜脈血栓形成的常見原因。
2、大量使用藥物:治療肺癌過程中需要使用大量藥物,藥物也有可能會(huì)引起血栓的形成。
3、血管壁損傷:血管壁損傷可直接改變血管內(nèi)環(huán)境,血小板凝聚功能提高后可形成血栓。
4、靜脈血液流緩:該現(xiàn)象可造成靜脈瓣膜處于低氧狀態(tài),增加白細(xì)胞積聚的風(fēng)險(xiǎn),也可導(dǎo)致血栓的形成。
5、血液高凝狀態(tài):該現(xiàn)象有可能會(huì)改變血液當(dāng)中的成分,同時(shí)容易降低抗血栓形成作用,也是引起下肢靜脈血栓形成的一個(gè)原因。
二、治療
1、改善姿勢(shì):生活中臥床休息的時(shí)候可以在下肢部位墊上一個(gè)枕頭,保證下肢高于心臟,可導(dǎo)致靜脈回流,能夠有效減輕靜脈血栓的現(xiàn)象。
2、穿彈力襪:平時(shí)可以穿彈力襪,能夠有效保護(hù)下肢靜脈,主要是具有促進(jìn)血液循環(huán)的作用,對(duì)病情恢復(fù)有幫助。
3、溶栓治療:可遵醫(yī)囑使用注射用阿替普酶、重組胰蛋白酶等藥物,能夠短時(shí)間內(nèi)溶解血栓,降低下肢靜脈壓力。
4、抗凝治療:也可遵醫(yī)囑采取抗凝治療,常用的抗凝藥物主要是低分子量肝素鈉注射液、肝素鈉注射液等,用藥過程中需要遵醫(yī)囑。
5、手術(shù)治療:如果常規(guī)治療效果不明顯,可配合醫(yī)生采取導(dǎo)管溶栓術(shù)、血栓切除術(shù)等手術(shù)方法治療。
除了上述方法之外,患者在日常生活中應(yīng)低鹽、低脂飲食,避免血液黏稠度進(jìn)一步升高,同時(shí)要定期復(fù)查,配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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