古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
冠脈CT正常但總感覺胸悶可能是情緒波動大、過度疲勞、心臟神經癥、支氣管哮喘、細菌性肺炎等原因引起的,需要根據具體的原因進行針對性的處理。
1、情緒波動大:當人體處于情緒激動或憤怒狀態時,體內腎上腺素分泌會增加,導致全身血管和肌肉收縮,可能會出現如麻木、疼痛或者胸口悶堵、呼吸不暢等現象。建議患者學會調控情緒,保持心境平和,避免情緒大范圍波動。
2、過度疲勞:當人體過度疲勞時可能導致神經調節異常,機體對氧氣的需求增加,而氧氣攝入不足,從而導致胸悶的癥狀。建議患者勞逸結合,合理安排作息時間,保證充足的睡眠。
3、心臟神經癥:是以心血管疾病的有關癥狀為主要表現的臨床綜合征。患者可出現心悸、心前區疼痛、胸悶氣短等癥狀,還可伴有明顯的焦慮、抑郁、強迫、恐懼、疑病等心理障礙,但檢查未發現器質性心臟疾病。本病通常以心理治療為主,藥物治療為輔。心理治療方法主要包括心理疏導、行為矯正、生物反饋治療等。患者還可遵醫囑采用復方地西泮片、阿普唑侖膠囊、鹽酸阿米替林片等藥物進行治療。
4、支氣管哮喘:是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應性為特征的異質性疾病。臨床表現為反復發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,但冠脈CT一般是正常的。患者應盡量避免接觸誘發哮喘的過敏原,如花粉、灰塵、寵物毛發等。同時,還可遵醫囑采用丙酸倍氯米松吸入氣霧劑、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特納顆粒等藥物進行治療。
5、細菌性肺炎:指終末氣道、肺泡和肺間質的炎癥,主要由細菌感染引起,臨床主要癥狀為發熱、咳嗽、咳痰,可伴有胸悶、呼吸困難等。患者可遵醫囑采用青霉素類、頭孢菌素類藥物進行抗炎治療;對于發熱或疼痛癥狀嚴重者,可遵醫囑采用布洛芬片或對乙酰氨基酚膠囊。
如果感覺胸悶持續不減或加重,建議患者及時就醫,查明原因并治療。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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