古熾明 副主任醫(yī)師
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面癱一般是指面神經(jīng)麻痹,面神經(jīng)麻痹半個(gè)月了耳朵后面還疼多是面神經(jīng)腫脹導(dǎo)致,也可能是耳后外傷、鼓膜炎、急性外耳道炎、中耳炎等原因引起。
1、面神經(jīng)腫脹:主要是因?yàn)槊嫔窠?jīng)麻痹引起膝狀神經(jīng)節(jié)或者鐙骨肌受到牽連,引起局部腫脹,并誘發(fā)耳后疼痛感。可通過熱敷的方法促進(jìn)局部血液循環(huán),有利于緩解疼痛。
2、耳后外傷:最直接的誘因是耳后受到外力沖擊、摩擦等導(dǎo)致耳后黏膜受損產(chǎn)生的疼痛。建議保持局部皮膚清潔,如果有明顯的外傷,可涂抹碘伏防止感染。
3、鼓膜炎:這是發(fā)生在鼓膜及血管的炎癥,病變主要發(fā)生在耳道內(nèi)部,主要是耳后皮層下的神經(jīng)與血管上,由于神經(jīng)受到牽拉,會(huì)產(chǎn)生耳后疼痛。患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克肟片等藥物改善癥狀。
4、急性外耳道炎:急性外耳道炎誘發(fā)的耳后疼痛屬于典型癥狀,外耳道的神經(jīng)豐富,若出現(xiàn)炎癥容易累積周圍相關(guān)的神經(jīng),導(dǎo)致局部神經(jīng)末梢刺激而出現(xiàn)疼痛感,患者還可表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱等情況。患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用布洛芬膠囊、鹽酸左氧氟沙星滴耳液等藥物緩解癥狀。
5、中耳炎:發(fā)生在中耳部位的炎癥,考慮是炎癥介質(zhì)刺激中耳黏膜神經(jīng)末梢,從而引起局部周圍疼痛感,同時(shí)還有耳痛、聽力下降等典型癥狀。可使用羅紅霉素膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物來消炎止痛。
面神經(jīng)麻痹后患者出現(xiàn)耳后疼痛的情況,需要進(jìn)行相關(guān)的檢查,特別是對(duì)耳內(nèi)部進(jìn)行檢查來排除疾病,并給予針對(duì)性的治療措施。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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