古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
A波反向是指胎兒彩超檢查時靜脈導管血流頻譜結果里的A波為反向,妊娠13周進行胎兒的靜脈導管血流頻譜檢查顯示A波反向,后來復查回正了可能是正常情況,也可能是胎兒宮內缺氧或染色體異常。
1.正常情況:A波是胎兒的心房收縮波,是在心房收縮期,由于心房的收縮在靜脈導管血流頻譜中被檢測到的波形。在懷孕早期,可以在正常胎兒靜脈導管血流頻譜中觀察到A波消失或者反向,因此這可能是正常情況。
2.胎兒宮內缺氧:當胎兒缺氧時,會先出現右心血流動力學的改變,可以導致心肌收縮力增強,心率增快,舒張期縮短,靜脈回流血量減少,從而導致A波反向。
3.胎兒染色體異常:胎兒染色體異常,一般可以出現心臟畸形,如法洛四聯癥,由于室間隔缺損,左心室的血液可以進入右心室,右心室肥厚以及肺動脈狹窄,進一步增加右心室的壓力,右心室的壓力可以超過右心房,引起嚴重的右心血流動力學改變,從而可以出現A波反向。
對于胎兒彩超檢查提示靜脈導管血流頻譜A波反向的孕婦,建議臥床休息,立即吸氧,改善缺氧環境,然后1小時左右再次復查胎兒彩超,如果恢復正常一般無需特殊處理,如果仍然提示A波反向,可以做唐氏篩查和DNA篩查胎兒染色體是否異常,必要時進行羊水穿刺等產前診斷檢查。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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