28歲高血壓180mmHg是什么原因引起的，怎么辦

人體在安靜狀態下正常的血壓范圍通常是收縮壓90~139mmHg舒張壓60~89mmHg，28歲血壓無論是收縮壓還是舒張壓達到180mmHg均屬于異常，提示出現高血壓，可能是精神應激、體重超標、藥物副作用、遺傳因素、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等因素導致，可針對病因治療。

1、精神應激：長期精神壓力較大刺激交感神經系統，導致身體分泌較多的腎上腺素、去甲腎上腺素等，導致血壓增高。可通過深呼吸、冥想等方式放松心情，保持心情舒暢改善，必要時可在醫生指導下使用利尿劑，通過增加尿量減少細胞外容量，降低外周血管阻力，將血壓恢復正常，常用藥包括螺內酯片、氨苯蝶啶片、呋塞米片等。

2、體重超標：體重基數過大通常有比較高的代謝率，可能會導致身體消耗更多的氧氣和能量物質，導致血管阻力增加誘發高血壓。可通過合理飲食，適當增加體育鍛煉，保持作息規律減輕體重改善癥狀。也可配合醫生使用β受體阻斷劑，抑制心肌收縮力，減慢心率降低血壓，常用藥物包括酒石酸美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾片、鹽酸拉貝洛爾片等。

3、藥物副作用：服用藥物出現副作用也可導致血壓增高，例如服用避孕藥，導致水鈉潴留，使血管內液體向組織間隙轉移，使血液循環容量減少，導致血壓升高，常用藥物包括復方炔諾酮片、醋酸甲地孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。一般停止服用藥物后即可改善，無需特殊治療。

4、遺傳因素：高血壓通常有家族遺傳傾向，因為遺傳基因可能會影響血壓的調節機制，例如血容量。神經激素分泌以及血管阻力等。所以如果家族中有高血壓那么后代出現高血壓的幾率比較高，由于遺傳因素不能改善，所以需要在醫生的指導下使用鈣通道阻滯劑，通過阻滯電壓依賴的鈣傳導，減少細胞外鈣離子進入血管平滑肌細胞內，幫助降低血管的收縮壓力，常用藥包括硝苯地平緩釋片、鹽酸維拉帕米緩釋片、硝苯地平控釋片等。

5、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征：在睡眠過程中反復出現呼吸暫停，可因血氧飽和度降低，刺激交感神經活性增加，導致心率增快以及血管收縮出現高血壓。除了需要針對病因治療以外，還需要配合醫生口服血管緊張素Ⅱ受體抑制劑，通過阻斷血管收縮、水鈉潴留和重構作用降壓，常用藥物包括氯沙坦鉀片、纈沙坦片、替米沙坦片等。

出現上述情況后，建議患者及時去醫院在醫生的指導下，選擇合適的藥物將血壓恢復正常，防止血壓持續升高引起嚴重后果。