古熾明 副主任醫(yī)師
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房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生可能和迷走神經(jīng)張力高、藥物刺激、高血壓、心肌炎、心臟手術(shù)等原因有關(guān)??梢酝ㄟ^密切觀察、日常護(hù)理、口服藥物、注射藥物、介入治療等方法改善。
一、原因
1、迷走神經(jīng)張力高:過度勞累或者情緒比較亢奮,容易導(dǎo)致體內(nèi)迷走神經(jīng)張力高,引起房室傳導(dǎo)阻礙。
2、藥物刺激:如果長時(shí)間服用洋地黃、甲基多胺等藥物,容易導(dǎo)致PR間歇延長,增加發(fā)生率。
3、高血壓:血壓持續(xù)升高過程中,可能會(huì)對心肌正常供血以及供氧造成影響,導(dǎo)致房室傳導(dǎo)時(shí)間延長。
4、心肌炎:炎癥刺激可導(dǎo)致心肌正常功能出現(xiàn)障礙,增加房室傳導(dǎo)阻礙的發(fā)生率。
5、心臟手術(shù):如果進(jìn)行了心臟介入手術(shù)治療、導(dǎo)管消融術(shù)等手術(shù)方案,也可能會(huì)導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻礙。
二、治療
1、密切觀察:無明顯不適癥狀者可以不做特殊處理,密切觀察即可。
2、日常護(hù)理:日常要保持平穩(wěn)的心態(tài),注意勞逸結(jié)合,有助于維持心肌正常功能,降低不適的發(fā)生。
3、口服藥物:如鹽酸米多君片、地高辛片等,針對引起原因選擇相應(yīng)藥物治療,有助于消除病因。
4、注射藥物:如硫酸異丙腎上腺素注射液、硫酸阿托品注射液等,能夠促使心肌收縮能力加強(qiáng),改善臨床不適。
5、進(jìn)入治療:指的是植入永久起搏器代替心臟的正常功能,適用于病情比較嚴(yán)重的患者。
治療期間還要定期到醫(yī)院隨訪,了解身體恢復(fù)情況。如有異常,需要及時(shí)向醫(yī)生反饋。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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