古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
風濕熱臨床常見癥狀包括關節炎、心臟病變、環形紅斑、皮下結節及舞蹈證等。風濕熱是一種常見的反復發作的感染相關的炎癥性疾病,具有多種臨床表現。早期以關節和心臟受累最為常見,而后以心臟損害最為重要,反復發作后常遺留輕重不等的心臟損害。
1、關節炎:最常見,特點為游走性及多發性,以膝、踝、腕、肘等大關節為主,局部出現紅、腫、熱、痛,活動受限,一般在數周消失,不留畸形。
2、心臟病變:是臨床最重要的表現,兒童患者中65%-80%有心臟病變,常有運動后心悸、氣短、心前區不適。竇性心動過速,入睡后心率仍超過100次/分。心臟炎可單獨出現,也可與其他癥狀同時出現。
3、環形紅斑:發生率為6%-25%。皮疹表現為淡紅色環狀紅斑,中央蒼白、時隱時現,驟起后數小時或1-2天消退,分布在四肢近端和軀干。常在A組乙型溶血性鏈球菌感染后較晚期才出現。
4、皮下結節:表現為為稍硬、無痛性小結節,位于關節伸側的皮下組織,尤其是肘、膝、腕、枕或胸腰椎棘突處,與皮膚無粘連,表面皮膚無紅腫等炎癥改變,發生率為2%-16%。
5、舞蹈癥:常發生于4-7歲兒童,為一種無目的、不自主的軀干或肢體動作,面部可表現為擠眉眨眼、搖頭轉頸、努嘴伸舌等,興奮或注意力集中時加劇,入睡后即消失。
風濕熱的患者在日常生活中注意適當休息,避免勞累。急性期患者需要臥床休息,心臟炎和關節炎恢復者可以適當進行低強度的運動,如慢跑,提高身體免疫力。若出現不適癥狀建議及時前往醫院就診避免延誤病情。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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