古熾明 副主任醫(yī)師
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懷孕期間雌二醇通常不低于200pmol/L,從384pmol/L降到360pmol/L可能是正常現(xiàn)象,也可能是孕期綜合癥、胚胎發(fā)育不良、先兆流產(chǎn)、胚胎停育等原因造成的。建議到醫(yī)院進行相關檢查,查明具體原因,選擇合適的方法改善。
1、正常現(xiàn)象:在孕早期雌二醇的水平可能會迅速上升,隨著胎兒的發(fā)育會逐漸下降,此時出現(xiàn)上述情況一般屬于正常的生理變化,通常不用特殊治療,注意定期進行產(chǎn)檢即可。
2、孕期綜合癥:孕期綜合癥可能會導致孕婦體內(nèi)激素水平發(fā)生變化,使雌二醇的分泌受到影響,出現(xiàn)下降,還可能會伴有頭暈、抑郁、暴躁等。可以考慮進行心理治療,比如認知行為療法、放松訓練、催眠療法等,減輕不適癥狀。
3、胚胎發(fā)育不良:雌二醇的分泌通常可以支持胚胎的發(fā)育,如果胚胎發(fā)育不良可能會使其分泌異常,導致雌二醇水平下降,同時還可能會出現(xiàn)胎兒生長緩慢、下腹部疼痛等。可以遵醫(yī)囑服用地屈孕酮片、黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物治療。
4、先兆流產(chǎn):胎盤是雌二醇的主要產(chǎn)生和分泌來源,如果存在先兆流產(chǎn)的現(xiàn)象,可能會使胎盤受損,減少雌二醇的產(chǎn)生,還可能會出現(xiàn)陰道流血、腹痛。可臥床休息,避免劇烈運動,還可在醫(yī)生的指導下服用黃體酮膠囊、左炔諾孕酮片、醋酸甲羥孕酮分散片等藥物進行保胎治療。
5、胚胎停育:胎兒和胎盤通常會釋放雌二醇,維持雌二醇的正常水平,當胚胎停育后,胎兒和胎盤停止正常發(fā)育,影響雌二醇的產(chǎn)生和代謝,導致雌二醇從384pmol/L降到360pmol/L,而且還可能會導致早孕反應消失、陰道出血。建議到醫(yī)院進行藥物流產(chǎn)或清宮術等方法將胚胎清除。
建議多吃黑豆、黃豆、豆腐、豆?jié){等食物,幫助分泌足夠的雌激素,促進胎兒的健康發(fā)育。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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