古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
尿常規尿隱血(++)尿白細胞(++)的意思是尿液中有血紅細胞和白細胞,可見于尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎、腎小球腎炎、腎結石等。建議進一步去醫院排查,根據病因針對性治療。
1、尿道炎:尿道炎是發生在尿道的炎癥,常由淋球菌、陰道毛滴蟲、生殖支原體等病原體感染所致。主要表現為尿道灼熱感、尿頻、尿急等。因尿道被感染,大量白細胞會在尿道部位聚積,導致尿白細胞(++)。病原體可進入尿道細胞內部,使得細胞破裂壞死,造成尿隱血(++)。建議嚴格遵循醫囑用抗菌藥,如注射用頭孢曲松鈉、注射用阿奇霉素等。
2、膀胱炎:膀胱炎顧名思義是發生在膀胱的炎癥,常由大腸埃希菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌等感染所致。主要表現為尿急、尿頻、尿痛等。因膀胱被感染,白細胞為消滅病菌而在膀胱區域積聚,造成尿白細胞(++)。炎癥刺激可使得膀胱黏膜充血水腫,造成毛細血管破裂,導致尿隱血(++)。建議按醫囑用藥,如鹽酸莫西沙星片、加替沙星膠囊等。
3、腎盂腎炎:腎盂腎炎是由致病菌所引起的腎盂和腎實質炎癥,使得尿液中白細胞數量增多,導致尿白細胞(++)。炎癥刺激會造成腎盂和腎間質充血水腫、潰瘍出血,導致尿隱血(++)。主要癥狀是寒戰、高熱、腰痛等。建議按醫囑用藥,如頭孢呋辛酯膠囊、頭孢丙烯分散片等。
4、腎小球腎炎:腎小球腎炎是由感染、代謝、免疫等因素所致。主要癥狀是尿液中泡沫增多且持續不消失、眼面部水腫、尿液呈現粉紅色或茶色等。由于腎小球濾過膜受損,使得紅細胞和白細胞經濾過膜滲入尿液,導致尿隱血(++)尿白細胞(++)。此情況應按醫囑用藥,如醋酸地塞米松片、醋酸潑尼松龍片等,能起到免疫調節和抗炎的作用。
5、腎結石:腎結石是由尿中的尿酸、草酸等成分在腎臟內形成的結石。主要癥狀是腰腹部疼痛、惡心嘔吐、腹脹等。結石移動過程中可能會劃傷輸尿管黏膜,導致尿隱血(++)。腎結石可繼發感染,造成白細胞滲出,導致尿白細胞(++)。建議在醫生指導下采取體外沖擊波碎石術治療,利用沖擊波逐漸把結石粉碎,再經尿液排出體外。
出現尿隱血及尿白細胞合并陽性的情況,建議去醫院查明原因,找出病因后針對性治療。日常避免用損害腎臟的藥物,重點保護腎功能,防止腎功能損傷。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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