古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
尿隱血2+可能是運動因素、藥物因素、尿路感染、溶血性貧血、血小板減少性紫癜等。尿隱血2+是指檢查結果呈陽性,尿液中有大量紅細胞,單一檢查陽性與疾病沒直接相關,需要進一步檢查明確尿隱血原因,根據病因針對性治療。
1、運動因素:劇烈運動時大部分血液流向肌肉組織,供應腎臟的血液減少,使得腎小球濾過膜通透性發生改變,造成尿液中有紅細胞。建議檢查前應多休息,靜坐30分鐘后再取尿檢查。
2、藥物因素:檢查前服用醋酸氫化可的松片、醋酸地塞米松片等,藥物可能會破壞腎小管和腎單位,使得檢查結果呈現尿隱血2+。此情況沒有必要特殊治療,一般停藥后就能恢復,日常密切觀察即可。
3、尿路感染:大多數尿路感染是由大腸埃希菌、變形桿菌、克雷伯桿菌等致病菌所致。由于大量致病菌生長繁殖而引發炎癥反應,使得黏膜和毛細血管受損,血管中紅細胞會進入尿液,所以在檢查尿隱血時可呈現2+。主要表現為排尿次數增多、尿道燒灼感、排尿疼痛等。此情況還需進一步做尿細菌培養、血常規檢查等來明確診斷尿路感染。確診疾病后應按醫囑用藥,如頭孢拉定膠囊、頭孢克肟膠囊等。
4、溶血性貧血:溶血性貧血是因紅細胞破壞速度超過骨髓造血的代償能力所致。由于大量紅細胞被破壞,紅細胞經尿液排出,尿常規檢查結果顯示尿隱血2+。主要表現為皮膚黏膜蒼白、頭痛頭暈、腰背部酸痛等。此情況應就醫完善檢查,通過血常規、骨髓檢查等綜合判斷,確診為溶血性貧血后應按醫囑用藥,如醋酸氫化可的松片、甲潑尼龍片等。
5、血小板減少性紫癜:血小板減少性紫癜病因尚未明確,通常認為與免疫系統紊亂、遺傳等有關。由于自身免疫因素而攻擊腎臟、神經系統、微血管等,使得血細胞易受到破壞,隨著尿液排出體外,導致出現尿隱血指標升高的情況。主要表現為皮膚黏膜有出血點、牙齦出血、皮膚發黃等。此情況應去醫院進一步做血常規、血液生化等檢查診斷疾病。確診為血小板減少性紫癜后,需按醫囑用藥,如醋酸地塞米松片、靜脈注射用人免疫球蛋白等。
不能僅依靠尿隱血2+直接判斷疾病,還需綜合其他指標,建議去醫院做全面檢查,醫生會根據癥狀和檢查結果等明確診斷疾病。日常應多喝水,勤排尿,注意會陰部清潔。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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