古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
尿隱血(+)的意思通常是指尿液經(jīng)離心沉淀后,在高倍顯微鏡下發(fā)現(xiàn)血紅細胞,尿隱血呈陽性。尿隱血(+)可能與運動不當、處于月經(jīng)期、酗酒等生理因素有關;也可能是與膀胱炎、腎結(jié)石、急性腎小球腎炎等病理因素有關,只是單純尿隱血(+)不能直接判斷為疾病,還需去醫(yī)院做其他檢查項目來明確疾病。
一、生理因素
1、運動不當:如拳擊、擊劍等,稍有不慎可能會擠壓或碰撞膀胱,造成膀胱內(nèi)小血管破裂,從而引起尿隱血(+)的檢查結(jié)果。這種情況應多休息,合理飲水就行。
2、處于月經(jīng)期:女性正處于月經(jīng)期或月經(jīng)期前后,尿液中可能會有少量經(jīng)血,使得檢查結(jié)果顯示女性尿隱血陽性。
3、酗酒:酒的主要成分是酒精,大量喝酒后酒精會刺激毛細血管擴張,可能導致膀胱部位毛細血管破裂,造成尿隱血指標升高。
二、病理因素
1、膀胱炎:膀胱炎是指由細菌感染、異物刺激、結(jié)石等所引起的膀胱炎性病變,常見的是細菌性膀胱炎。炎癥會引起膀胱黏膜充血和水腫,使得血管通透性升高,易造成血管破裂,導致檢查結(jié)果顯示尿隱血(+)、排尿疼痛、排尿次數(shù)增加等。建議去醫(yī)院進一步做尿沉渣、中斷尿細菌培養(yǎng)等檢查。診斷為膀胱炎后應在醫(yī)生指導下用藥,如頭孢克肟膠囊、鹽酸左氧氟沙星片等。
2、腎結(jié)石:大多數(shù)腎結(jié)石是由人體代謝產(chǎn)物構(gòu)成,尤其是尿液中的草酸、鈣、尿酸等。結(jié)石活動過程中可刺激或劃傷黏膜,導致尿液中混入血液,從而引起尿隱血指標為陽性、腰部疼痛、腹脹等。建議去醫(yī)院做血液檢查、超聲檢查等,診斷為腎結(jié)石后應按醫(yī)囑接受手術(shù)治療,如體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等。
3、急性腎小球腎炎:急性腎小球腎炎一般是由溶血性鏈球菌感染所引起的。因腎小球濾過膜受損,血細胞經(jīng)濾過膜進入尿液,從而造成尿隱血指標升高、雙下肢凹陷性水腫、少尿等。建議去醫(yī)院做24小時尿蛋白定量檢測、腎功能檢查等。診斷為急性腎小球腎炎后,應在醫(yī)生指導下用抗感染藥,如鹽酸左氧氟沙星片、諾氟沙星片等。
建議選擇正規(guī)醫(yī)院查明原因,嚴格遵循醫(yī)囑治療。為能獲得準確的檢查結(jié)果,檢查前一周盡量多休息,別喝酒。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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