古熾明 副主任醫(yī)師
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肝硬化是由各種慢性肝病進展而來,可以根據(jù)癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查結(jié)果、實驗室檢查結(jié)果、腹水程度和白蛋白水平等劃分病情的輕度、中度和重度,發(fā)生肝硬化后應(yīng)盡早就醫(yī)治療,以免延誤病情。
1、癥狀表現(xiàn):輕度患者早期往往沒有明顯的臨床癥狀,隨著病情進展,中度患者可出現(xiàn)食欲下降、腹瀉和消瘦等表現(xiàn),而重度患者可出現(xiàn)上消化道出血、腹腔積液和神志改變等癥狀。
2、影像學(xué)檢查結(jié)果:輕度時通過身體檢查肝臟會有輕微增大,中度時提示肝裂出現(xiàn)輕度增寬,肝包膜不光澤,但體積沒有明顯縮小,而重度時肝臟左葉增大、右葉縮小,肝實質(zhì)回聲明顯增強。
3、實驗室檢查結(jié)果:輕度患者血小板減少,肝功能可能正?;騼H出現(xiàn)輕微異常。中度時凝血時間延長,尿常規(guī)檢查尿膽原和膽紅素出現(xiàn)增多。重度患者通過實驗室檢查白細胞、紅細胞和血小板會明顯降低,可出現(xiàn)低氯和低鈉的情況。
4、腹水程度:輕度患者一般不存在腹水癥狀,中度時患者出現(xiàn)少量腹水,而重度患者腹水明顯增多,從外觀上看腹部膨脹更為明顯。
5、白蛋白水平:輕度患者白蛋白大于35 g/L,中度時輕微降低,在28~35g/L之間,重度患者白蛋白降低明顯,可小于28g/L。
患者平時要嚴格禁酒,平時可以多吃牛奶和豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,對疾病的恢復(fù)有一定好處。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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