耳朵中耳炎怎么治療

中耳炎是指發生在中耳部位（范圍有咽鼓管、鼓室、鼓竇以及乳突氣房全部或部分組織）的炎癥。該病在臨床上可分為三種類型，分別是分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎、慢性化膿性中耳炎。而這三種疾病的治療概括為兩種，即藥物治療和手術治療，治療應選擇正規醫院，治療期間出現不適及時咨詢。

1、分泌性中耳炎：指以傳導性耳聾和鼓室積液為主要特征的中耳非化膿性炎癥，多由上呼吸道感染等原因所致。該病先保守治療三個月，癥狀輕微的嬰幼兒建議觀察隨訪，因該病有一定自愈率，但3個月后不能自愈應采取手術治療，如鼓膜置管術，鼓膜切開術等。成年人患病3個月內可根據個人情況選擇藥物，如左氧氟沙星片口服、1%麻黃堿液和鹽酸洛美沙星滴耳液交替滴耳，必要時配合潑尼松口服。保守治療3個月無效應手術治療，常用手術辦法有鼓膜切開術、鼓膜置管和咽鼓管球囊擴張術等。

2、急性化膿性中耳炎：中耳黏膜的急性化膿性炎癥，多繼發于上呼吸道感染。該病應盡早使用抗生素，一般可使用青霉素、頭孢曲松等，如發生鼓膜穿孔，應及時做細菌培養和藥敏試驗，根據結果合理選藥。此外，還可選擇外用藥，鼓膜穿孔之前建議外用1%酚甘油滴耳，消炎止痛，全身癥狀嚴重、鼓膜膨出明顯經上述處理無效，可行鼓膜切開進行引流。鼓膜己穿孔應定時用3%過氧化氫進行沖洗，局部使用3%硼酸乙醇、5%氯霉素甘油等滴耳。

3、慢性化膿性中耳炎：中耳黏膜、鼓膜或深達骨質的慢性化膿性炎癥，以間斷流膿、鼓膜緊張部穿孔和聽力下降為特點。該病分為保守治療和手術治療，前者包括使用抗菌素，如青霉素、頭孢曲松等，局部可使用3%過氧化氫沖洗，之后5%氯霉素甘油等滴耳；手術適合保守治療效果不好、反復發作者，常用術式有鼓膜修補術、鼓室成形術等。

綜上所述，中耳炎需根據個人情況選擇合理的治療措施。此外，部分中耳炎的發生與慢性鼻竇炎、腺樣體肥大等有一定關系，必要時應進行檢查，如有這方面的疾病需盡早治療。