發熱門診醫生科普：體溫增高如何正確用藥

每年冬春交替之際都是上呼吸道感染的高峰時期，患病后多數會出現發熱等癥狀，而一旦出現發熱該怎么處理、如何用藥，這是人們都關注的問題。今天也有熟人問我“我現在又感冒了，有點低燒，該用點什么藥呢？”作為一名發熱門診的醫生，現在就把這方面的知識分享給大家。

首先，不是所有的發燒都需要用藥，對于一些輕微的體溫增高，如低于38.5℃，且臨床表現輕微、精神狀態良好者觀察即可，在此期間應多喝水、注意休息、飲食保持清淡，有的人體溫可降至正常。

體溫高于38.5℃、伴隨明顯的乏力、精神不振、疼痛等表現時建議服藥。一般推薦對乙酰氨基酚或者布洛芬，因為這兩種藥不良反應輕微，較安全。其中對乙酰氨基酚適用于孕婦、3個月以上的嬰幼兒；布洛芬適用于成人、6個月以上的兒童；大于3月而小于＜6月的嬰兒，推薦使用對乙酰氨基酚。給藥途徑可選擇口服或栓劑。

其次，以上藥物只能選擇一種，不能同時服用，更不能長期、大量服用，以免導致肝腎損傷。此外，有些感冒藥，如氨酚黃那敏顆粒、感冒靈顆粒當中可能含有以上兩種藥物成份，如短期內服用過，則不建議再吃退熱藥，以免影響健康。對于一些特殊人群，如嚴重冠心病、心力衰竭者、嚴重消化道潰瘍及肝腎功能不好者服藥前應去醫進行咨詢。

最后提示大家，引起發燒的病因很多，如細菌感染、病毒感染、支原體感染等。所以在使用退燒藥的同時也要對因治療，如細菌感染者可在醫生指導下口服阿莫西林，病毒感染者可口服抗病毒口服液，支原體感染者可使用阿奇霉素、左氧氟沙星等，這樣才能達到良好的效果。