新生兒“鼾聲”背后：原因、鑒別與應對策略

在門診中，我曾經遇到一位新手媽媽焦急地詢問：“醫生，我家寶寶睡覺時總發出類似打呼嚕的聲音，這是正常的嗎？”這位母親懷中的新生兒在熟睡時，確實能聽到輕微的鼾聲。經過詳細詢問和專業檢查后，我們找到了聲音的源頭，并成功為家長解惑，讓她了解了新生兒發出類似鼾聲的可能原因以及處理方式。

一、新生兒出現類似鼾聲的現象，原因多樣，大致可分為兩大類：

（一）生理原因：

1.生理結構特點：新生兒喉部、氣道相對狹小，加上舌根和軟腭肌肉發育不完善，躺下時易因重力作用使喉部組織部分阻塞氣道，產生鼾聲。

2.鼻腔分泌物：新生兒鼻腔分泌物較多，鼻塞時也會導致氣流受限，發出鼾聲。

（二）潛在健康問題：

1.先天性解剖異常：如扁桃體肥大、腺樣體肥大、鼻中隔偏曲等，可能造成呼吸道阻塞。

2.呼吸道感染：感冒、肺炎等疾病可能導致呼吸道腫脹，增加氣道阻力。

3.其他疾病：如先天性心臟病、神經系統疾病等，也可能與新生兒鼾聲有關。

二、區分正常生理現象與潛在健康問題，主要依賴于以下觀察和判斷：

1.鼾聲頻率和持續時間：偶發且短暫的鼾聲多屬正常，若持續不斷或伴隨呼吸困難，則需警惕。

2.其他伴隨癥狀：如伴有喂養困難、生長發育遲緩、面色青紫、反復呼吸道感染等癥狀，應盡早求醫。

3.睡眠行為：觀察寶寶睡眠時有無憋氣、掙扎、張口呼吸等異常表現。

三、面對新生兒類似鼾聲的問題，家長可以采取以下措施：

1.調整睡姿：讓寶寶保持側臥或半臥位，有助于改善氣道通暢。

2.清理鼻腔：使用生理鹽水滴鼻液軟化鼻腔分泌物，再用棉簽或吸鼻器輕輕清理。

3.定期隨訪：定期帶寶寶到醫院隨訪，監測生長發育及呼吸道狀況。

4.及時就醫：若懷疑存在健康問題，應及時就醫，由專業醫生根據具體情況制定治療方案，可能包括藥物治療、物理治療乃至手術治療等。

總之，新生兒出現類似鼾聲的情況，家長不應過分恐慌，但也應有足夠的警惕，及時識別可能存在的健康隱患。通過科學的觀察、合理的家庭護理以及適時的專業醫療介入，既能保護寶寶健康成長，也能為家長帶來安心。