古熾明 副主任醫(yī)師
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胸膜炎是發(fā)生在胸膜腔內(nèi)的炎癥,可能會產(chǎn)生的后遺癥是結(jié)核性膿胸、氣胸、胸膜肥厚粘連、敗血癥、類風濕關(guān)節(jié)炎,建議去醫(yī)院的呼吸內(nèi)科做實驗室檢查和影像學檢查,明確患病的程度之后,積極配合醫(yī)生采取合適的措施治療,以免產(chǎn)生較為嚴重的后遺癥。
1、結(jié)核性膿胸:患上胸膜炎之后,如果不積極采取措施進行治療,脊椎結(jié)核的椎旁膿腫直接蔓延,可能會引起結(jié)核性膿胸,容易出現(xiàn)乏力和低熱的表現(xiàn)。可以在醫(yī)生的指導下使用鹽酸乙胺丁醇片、異煙肼片等藥物治療,具有抗結(jié)核的作用。
2、氣胸:如果胸膜炎的病情比較嚴重,治療不及時,空氣進入胸膜腔會使胸膜腔壓力增高,還會壓迫肺組織,導致氣胸和肺萎縮,容易出現(xiàn)胸痛和呼吸困難的現(xiàn)象。通常需要采取胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流的方式治療。
3、胸膜肥厚粘連:如果患病后病情發(fā)展速度較快,胸膜通過纖維組織粘連在一起,可能會導致不同程度的胸部疼痛、呼吸困難、胸悶。可能需要通過粘連松解手術(shù)的方式進行治療。
4、敗血癥:如果局部存在化膿性感染的現(xiàn)象,可能會增加患敗血癥的風險,容易導致發(fā)熱、心動過速和血壓下降。可以在醫(yī)生的指導下使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢呋辛酯片等藥物治療,具有抗炎的作用。
5、類風濕關(guān)節(jié)炎:如果是風濕免疫性胸膜炎,可能會出現(xiàn)風濕免疫類疾病的表現(xiàn),比如關(guān)節(jié)僵硬、腫脹和疼痛。可以按照醫(yī)生指示使用艾拉莫德片、塞來昔布膠囊等藥物治療,具有止痛的作用。
治療的過程中,通常需要在醫(yī)生的指導下做呼吸功能訓練,平時還需要保持充足的休息時間,也要保持平穩(wěn)舒暢的情緒。
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