類風(fēng)濕和風(fēng)濕病有什么區(qū)別
類風(fēng)濕和風(fēng)濕病在概念、病因、癥狀、診斷和治療等方面存在區(qū)別。
1. 概念:風(fēng)濕病是一大類影響骨、關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的疾病統(tǒng)稱,包含多種疾病。類風(fēng)濕是風(fēng)濕病的一種,是自身免疫性疾病。
2. 病因:風(fēng)濕病病因多樣,包括感染、遺傳、免疫、內(nèi)分泌、環(huán)境等因素。如感染A組乙型溶血性鏈球菌可引發(fā)風(fēng)濕熱。類風(fēng)濕病因未完全明確,主要與遺傳、自身免疫、環(huán)境因素有關(guān),如攜帶特定基因人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。
3. 癥狀:風(fēng)濕病癥狀廣泛,不同類型表現(xiàn)不同。如風(fēng)濕熱可出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、心臟炎、關(guān)節(jié)炎等;骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限,多見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。類風(fēng)濕主要侵犯手足小關(guān)節(jié),呈對(duì)稱性、持續(xù)性疼痛、腫脹、畸形,還可伴有乏力、低熱、體重下降等全身癥狀。
4. 診斷:風(fēng)濕病診斷需結(jié)合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。如抗鏈球菌溶血素“O”升高有助于風(fēng)濕熱診斷;血尿酸升高對(duì)痛風(fēng)診斷有意義。類風(fēng)濕診斷除癥狀外,類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等指標(biāo)有重要診斷價(jià)值,影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞。
5. 治療:風(fēng)濕病治療因病而異。如感染性關(guān)節(jié)炎需抗感染治療;骨關(guān)節(jié)炎可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等緩解癥狀,還可使用氨基葡萄糖等營(yíng)養(yǎng)軟骨藥物。類風(fēng)濕治療以控制病情進(jìn)展、緩解癥狀為主,常用藥物有改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶等,生物制劑如腫瘤壞死因子拮抗劑等,治療需遵醫(yī)囑。
類風(fēng)濕是風(fēng)濕病的一種,二者在概念、病因、癥狀、診斷和治療上都有差異。準(zhǔn)確區(qū)分類風(fēng)濕和其他類型風(fēng)濕病,對(duì)疾病診斷和治療至關(guān)重要。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,以便明確診斷并進(jìn)行合理治療。
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