血壓高適合吃什么藥？

血壓高常用藥物有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。

1. 鈣通道阻滯劑：此類藥物主要通過阻斷細胞膜上的鈣通道，減少細胞外鈣離子進入血管平滑肌細胞內，從而松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，達到降低血壓的目的。常見藥物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。它們起效迅速，降壓療效和幅度相對較強，療效的個體差異性較小，與其他類型降壓藥物聯合治療能明顯增強降壓作用。

2. 血管緊張素轉換酶抑制劑：其作用機制是抑制血管緊張素轉換酶的活性，使血管緊張素Ⅰ不能轉化為血管緊張素Ⅱ，從而降低外周血管阻力，并減少醛固酮的分泌，減輕水鈉潴留。代表藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等。這類藥物不僅能降壓，還對心臟、腎臟等靶器官有保護作用，尤其適用于合并心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病腎病等患者。

3. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：通過選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結合，從而阻斷血管緊張素Ⅱ的收縮血管、促進醛固酮分泌等作用，達到降壓效果。常用藥物有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等。與血管緊張素轉換酶抑制劑相比，其不良反應相對較少，患者耐受性較好。

4. 利尿劑：主要通過排鈉，減少細胞外容量，降低外周血管阻力來降低血壓。分為噻嗪類、袢利尿劑和保鉀利尿劑等。噻嗪類如氫氯噻嗪是常用的降壓藥物；袢利尿劑如呋塞米作用較強，適用于腎功能不全等患者；保鉀利尿劑如螺內酯可與其他利尿劑合用，防止低鉀血癥。利尿劑尤其適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓或伴有心力衰竭的患者。

5. β受體阻滯劑：通過抑制交感神經系統的活性、減慢心率、降低心肌收縮力等作用來降低血壓。常見藥物有美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等。適用于不同程度高血壓患者，尤其是心率較快的中青年患者或合并心絞痛、心肌梗死后的患者。

血壓高患者選擇藥物需綜合考慮患者的血壓水平、合并癥情況、藥物耐受性等因素。不同類型的降壓藥物有各自的特點和適用人群，應在醫生的指導下合理選用，以達到有效控制血壓、減少并發癥發生的目的。同時，患者在服藥過程中要注意監測血壓，定期復診，遵醫囑調整治療方案。