強的松的功效、適用情況及注意事項有哪些？

強的松具有抗炎、抗過敏、抗休克、免疫抑制、影響代謝等作用，適用于多種疾病，使用時也有諸多注意事項。

1. 抗炎作用：強的松能減輕和防止組織對炎癥的反應，從而減輕炎癥的表現。在炎癥初期，可抑制毛細血管擴張，減輕滲出和水腫，又抑制白血細胞的浸潤和吞噬，而減輕炎癥癥狀。在炎癥后期，抑制毛細血管和纖維母細胞的增生，延緩肉芽組織的生成，從而減輕疤痕和粘連等炎癥后遺癥。

2. 抗過敏作用：可通過多個環節抑制過敏反應，減少過敏介質的產生與釋放，降低機體對過敏原的敏感性，緩解過敏癥狀，如減輕皮膚瘙癢、皮疹等。

3. 抗休克作用：能增強心肌收縮力，使心輸出量增加；降低血管對某些縮血管活性物質的敏感性，使微循環血流動力學恢復正常，改善休克狀態；穩定溶酶體膜，減少心肌抑制因子的形成。

4. 免疫抑制作用：對免疫過程的許多環節均有抑制作用，可抑制巨噬細胞對抗原的吞噬和處理，阻礙淋巴母細胞的生長，使淋巴細胞破壞、解體，從而使血中淋巴細胞迅速減少。

5. 影響代謝：可促進糖原異生，升高血糖；促進蛋白質分解代謝，造成負氮平衡；促進脂肪分解，使脂肪重新分布，形成向心性肥胖。

6. 適用情況：常用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病，如系統性紅斑狼瘡、嚴重的支氣管哮喘、皮肌炎、血管炎等。也可用于某些嚴重感染及中毒、惡性淋巴瘤的綜合治療等。

7. 注意事項：長期使用強的松可能會引起一系列不良反應，如醫源性庫欣綜合征面容和體態、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口愈合不良等。還可能誘發或加重感染、消化性潰瘍等。突然停藥可能會出現撤藥反應，所以停藥時需逐漸減量。此外，患有高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗死、內臟手術等疾病的患者應慎用。

強的松是一種具有多種功效的藥物，在臨床上應用廣泛，但也存在一定的不良反應和使用注意事項。在使用強的松時，必須嚴格遵醫囑，權衡利弊，以確保用藥安全有效。