總咳嗽可能是這些病因，早知道早預防！

總咳嗽可能由上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病等病因引起。

1. 上呼吸道感染：是鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱。通常由病毒感染所致，如鼻病毒、流感病毒等。病毒入侵呼吸道后，會引起呼吸道黏膜充血、水腫，刺激咳嗽感受器，從而引發(fā)咳嗽。治療上，可使用對乙酰氨基酚緩解發(fā)熱、頭痛等癥狀，使用鹽酸氨溴索促進痰液排出，使用利巴韋林等抗病毒藥物進行抗病毒治療，但具體用藥需遵醫(yī)囑。

2. 支氣管炎：指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。主要原因為病毒和細菌的反復感染形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。當氣溫下降、呼吸道小血管痙攣缺血、防御功能下降等利于致病；煙霧粉塵、污染大氣等慢性刺激也可發(fā)病；吸煙使支氣管痙攣、黏膜變異、纖毛運動降低、黏液分泌增多有利感染；過敏因素也有一定關(guān)系。治療時，可選用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素控制感染，使用氨茶堿舒張支氣管平滑肌，使用右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥物，用藥需遵循醫(yī)囑。

3. 肺炎：指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。病原微生物入侵肺部后，會引起肺部炎癥反應(yīng)，導致肺泡內(nèi)充滿炎性滲出物，刺激呼吸道引發(fā)咳嗽。治療可根據(jù)病原體類型選擇合適的藥物，如阿奇霉素用于支原體肺炎，頭孢曲松用于細菌性肺炎，更昔洛韋用于病毒性肺炎等，具體用藥要遵醫(yī)囑。

4. 咳嗽變異性哮喘：是一種特殊類型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要臨床表現(xiàn)，無明顯喘息、氣促等癥狀或體征，但有氣道高反應(yīng)性。其發(fā)病機制與遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)。環(huán)境中的過敏原、刺激性氣體等可誘發(fā)氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性，導致咳嗽。治療藥物有布地奈德等糖皮質(zhì)激素、沙丁胺醇等β?受體激動劑、孟魯司特鈉等白三烯調(diào)節(jié)劑，需在醫(yī)生指導下使用。

5. 胃食管反流病：指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀，反流也可導致食管外癥狀如咳嗽、哮喘等。當胃酸等胃內(nèi)容物反流至食管，甚至反流至咽喉部，會刺激咽喉部的咳嗽感受器，引起咳嗽。治療可使用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌，使用多潘立酮等促胃腸動力藥促進胃排空，使用鋁碳酸鎂等黏膜保護劑，具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

總咳嗽可能是由多種病因引起的，不同病因的治療方法也有所不同。當出現(xiàn)總咳嗽的情況時，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。同時，保持良好的生活習慣，如戒煙限酒、避免接觸過敏原和刺激性物質(zhì)等，有助于預防咳嗽的發(fā)生。