有人說痔瘡能自愈，有人說要治療，真相究竟如何

痔瘡能否自愈與病情程度、生活習慣、飲食結構、肛門局部護理、治療干預等有關。

1. 病情程度：痔瘡有不同分期和類型，輕度內痔，如一期內痔，僅在排便時帶血或滴血，無痔核脫出，通過調整生活方式，有可能自愈。但對于二期及以上內痔，有痔核脫出，甚至出現嵌頓、絞窄等情況，以及外痔出現疼痛、腫脹、血栓形成等，通常難以自愈，需要治療。

2. 生活習慣：良好的生活習慣有助于痔瘡自愈。避免久坐、久站，定時起身活動，促進血液循環。養成規律的排便習慣，避免排便時久蹲、用力過度，減少對肛門的壓力。如果長期保持不良生活習慣，痔瘡很難自愈，且可能加重。

3. 飲食結構：合理飲食對痔瘡的恢復至關重要。增加膳食纖維的攝入，多吃蔬菜、水果、全谷類食物等，保持大便通暢，防止便秘和腹瀉。減少辛辣、油膩、刺激性食物的攝入，避免飲酒。若飲食不健康，經常食用易導致便秘或腹瀉的食物，會影響痔瘡的自愈，甚至誘發新的癥狀。

4. 肛門局部護理：注意肛門清潔，便后用溫水清洗肛門，避免糞便殘留刺激肛門。也可采用坐浴的方法，如使用高錳酸鉀溶液坐浴，能促進局部血液循環，減輕炎癥和水腫。若不注重肛門護理，局部衛生差，容易引發感染，不利于痔瘡自愈。

5. 治療干預：當痔瘡癥狀較輕時，可通過藥物治療促進自愈。常用藥物有痔瘡膏、痔瘡栓、槐角丸等。這些藥物具有消腫止痛、止血、促進黏膜修復等作用。但如果病情嚴重，藥物治療效果不佳，則需要采取手術治療，如吻合器痔上黏膜環切術、外剝內扎術等。

痔瘡能否自愈不能一概而論，輕度痔瘡在改善生活習慣、飲食結構和做好肛門護理的情況下，有自愈的可能。但大多數情況下，尤其是病情較重時，需要積極治療。一旦發現痔瘡癥狀，應及時就醫，在醫生的指導下選擇合適的治療方法。