藥物性肝病治療6原則 飲食需高糖低脂

　　隨著醫藥工業的迅速發展，國內外新藥不斷問世，藥物性肝病的發病率也相應增加。由于藥物性肝病的臨床和病理表現各異，故常被誤診，因而從某種意義上講，藥物性肝病也是一種值得注意的醫源性疾病。

　　藥物性肝病不但可以發生在以往沒有肝病史的健康者身上，還可以發生在原來就有嚴重疾病的病人身上，目前至少有600多種藥物可引起藥肝，其表現與人類各種肝病的表現相同，可以表現為肝細胞壞死、膽汁淤積、細胞內微脂滴沉積或慢性肝炎、肝硬化等。

　　對于藥物性肝病的治療方法，廣東省中醫院肝病科主任池曉玲教授指出，一旦發現得了藥物性肝病，就要立即停用致藥肝或有可能引起藥肝的藥物，同時還要適當休息，加強營養，支持療法，給予高蛋白，高糖低脂飲食，補充維生素C、B和E。

　　對于藥物引起的肝損傷，在治療上應遵循以下原則：

　　1、立即停止使用已知或者可疑的藥物；

　　2、注意飲食，多食維生素含量豐富的食物，忌油膩，適當補充糖，但不能因過量而誘發肝源性糖尿病，肝損傷輕者可給予高蛋白飲食，重者限制蛋白攝入，總熱量勿過剩，避免加重肝臟負擔，導致脂肪肝。

　　3、一般治療同其他原因所致的急性肝病，如臥床休息，減少活動，可予還原性谷胱甘肽、甘利欣等保肝藥物；

　　4、根據所致肝損害的藥物種類選擇相應解毒劑，如撲熱息痛過量，可予乙酰半胱氨酸；異煙肼引起的肝損害，可予較大劑量的維生素B6靜脈點滴；

　　5、對有過敏、黃疸較深者，可應用腎上腺皮質激素，待病情改善后逐漸減量；

　　6、膽汁淤積型的患者，有報道應用苯巴比妥治療，能使黃疸消退，為防止可能造成的藥物蓄積，應從小劑量開始。

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