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            溶血
            掛號科室:血液病科 同類疾病:骨髓增生異常綜合征珠蛋白生成障礙性貧血巨幼細胞貧血遺傳性橢圓形細胞增多癥異常血紅蛋白病

            兒科醫生告訴你 新生兒溶血癥如何護理

            2017-08-12 03:12:07      家庭醫生在線

            新生兒溶血癥是由于產婦跟新生兒血型不符引起的新生兒血液病患,該病發病率不高,但是出現后的治療一定要及時,拖延不治會導致黃疸。新生兒溶血癥的家庭護理是對已經經過治療的新生兒患兒來說,屬于治療后的保養措施,因此務必要謹遵醫囑,按照醫生的吩咐照顧患兒。

            新生兒溶血癥的診斷

            1、產前診斷

            既往有不明原因死胎、流產、新生兒中毒黃疸史的孕婦及其丈夫均應進行ABO、Rh血型檢查,不合者進行孕婦血清華中抗體檢測。孕婦血清中IgG抗A或抗B>1:64,提示有可能發生ABO溶血病。Rh陰性孕婦在妊娠16周時應檢測血中Rh血型抗體做為基礎值,以后每2-4周檢測一次,當抗體效價上市時,提示可能發生Rh溶血病。

            2、生后診斷

            新生兒娩出后黃疸出現早。且進行性加重,有母子血型不合,改良Coombs試驗和抗體釋放試驗中有一項陽性者即可確診。

            溶血癥類型

            由于母親的血型與胎兒(或嬰兒)的血型不合,如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病,Rh血型不合所致溶血常較ABO血型不合為嚴重。

            1、Rh血型不合

            Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在我國的發病率較低。通常是母親為Rh陰性,胎兒為Rh陽性而血型不合,并引起溶血,一般第一胎不發病,而從第二胎起發病,但如果Rh陰性的母親在第一胎前曾接受過Rh陽性的輸血,則第一胎也可發病。

            2、ABO血型不合

            該病以ABO血型不合最常見,其中最多見的是母親為O型,胎兒(或嬰兒)為A型或B型。第一胎即可發病,分娩次數越多,發病率越高,且一次比一次嚴重。尚可見于母親為A型,胎兒(或嬰兒)為B型或AB型,母親為B型,胎兒(或嬰兒)>為B型或AB型,但少見。胎兒(或嬰兒)為O型者,可排除該病。

            新生兒溶血癥護理

            父母應當為患兒營造舒適、清潔的生活環境,室溫應保持22℃左右,濕度應保持50%左右。為寶寶洗澡、換衣物時盡量輕柔避免寶寶受驚,室內眼睛吸煙、不要讓寵物入內,同時寶寶衣物要徹底清洗并消毒。在護理期間,父母要時刻注意寶寶皮膚黏膜、鞏膜的色澤,注意寶寶神經系統的表現,是否有厭食、嗜睡等狀況出現,并觀察寶寶的大小便次數及數量,如果有異常及時通知醫生進行治療。

            (責任編輯:黃婉雯 )

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